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你好，非常感谢您的信任。
从您描述来看，以前有过内痔，但内痔以出血为主，不会有疼痛的。

现在感觉疼痛是肛门口那个肉肉痛吗？用手摸到那个肉肉会疼痛吗？

在肛门那个肉肉靠肛门里面一点的地方会有疼痛吗？

大便的时候没有带鲜血，但有没有撕裂样疼痛？

白天一整天都疼痛吗？还是在排便后2小时内会疼？

请拍张肛周清晰的照片上传，帮助更好的诊断和治疗。

由于网络咨询的局限性，请回答以上追问。谢谢！

肛缘的肉肉应该是外痔，如果肉肉不疼，就说明没有发炎水肿等。
肛门里面疼的话，最常见的是肛裂，一般新鲜肛裂会有带鲜血伴撕裂样疼痛，如果陈旧性肛裂的话，有时候可能不会带鲜血。
如果是肛周脓肿的话，疼痛会一直持续，不分白天黑夜，不分早晚的。你主要是白天疼痛，所以可以排除肛周脓肿。

肛缘的肉肉很可能是前哨痔，也就是陈旧性肛裂引起的皮赘增生。

结合您的情况，可以先按以下方法治疗看看，
注意饮食，多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗（如芹菜，菠菜，火龙果，柚子，猕猴桃，玉米，红薯，糙米等），不要吃辛辣刺激食物（尤其辣椒和酒），多饮水（也不是越多越好，恰当的饮水量应该使尿液呈透明无色或淡黄色的状态），保持大便软化通畅，避免便秘或者腹泻，排便时避免久蹲用力（排便时不要玩手机或者看书，要一心一意的去排便），排便时间控制在5分钟以内，蹲的时间越短越好，便后或者睡前40度左右温水坐浴10分钟，每天1～2次。外用硝酸甘油软膏，让药膏涂抹在肛裂创面上。

如果经过以上治疗，症状未见好转，或者反复发作，建议去医院进一步检查，必要时手术治疗。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复！

肛门边缘有外痔，会有异物感的，如果存在有肛裂可能还会有疼痛。
内痔会有出血，一般不会引起疼痛的。
从您描述的症状来看，不是很严重，又不是疼的走不了路、坐立不安等，只是有点疼痛不适而已，也不是什么很严重的疾病，不必过于担心，可以先按着上一条说的方法治疗看看，我想应该会有效果的。

祝好！