李想
主治医师
肝胆外科
浙江大学医学院附属第一医院
擅长：
胰腺癌
、胆囊结石
、胆管细胞癌
、原发性肝癌
休息中
暂无
月回答 0
2019年10月28日
第1次提问
你好，家人刚做完壶腹癌切除手术 病理送检结果如下 。请问目前情况如何 另医生建议做基因检测 请问需要做吗？术后生存期多久呢

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2019年10月29日
李想医生
目前整体来说都是建议基因检测的，主要是为了对肿瘤恶性程度进行一个初步的了解，其次也有机会对后续治疗提供用药参考。整体来说壶腹癌预后比胰腺癌好，总人群生存可到5年生存率40-50%。但是患者病理提示侵犯十二指肠全层和胰腺并且淋巴结阳性，争取分期便后，预后也会差一些。具体生存时间个体间相差很大，其他主要相关因素在于是否规律接受辅助治疗以及对治疗的反应性
李想医生
目前整体来说都是建议基因检测的，主要是为了对肿瘤恶性程度进行一个初步的了解，其次也有机会对后续治疗提供用药参考。整体来说壶腹癌预后比胰腺癌好，总人群生存可到5年生存率40-50%。但是患者病理提示侵犯十二指肠全层和胰腺并且淋巴结阳性，整体分期偏后，预后也会差一些。具体生存时间个体间相差很大，其他主要相关因素在于是否规律接受辅助治疗以及对治疗的反应性
2019年10月29日
第2次提问
辅助治疗具体是化疗吗？目前医院的医生还没说需要化疗 而且近期就会出院，请问下一步该怎么处理好呢
李想医生
先恢复好身体再评估后续治疗。一般术后一个月复查。手术是大手术，后面身体条件不一样用药也不一样

TA的问答

您好，刚看完了您的所有回复，我母亲53岁，今年瘦了近10斤。十年前就查出有胆结石胆囊炎。今年四个月前，吃完东西突然肚子痛，呕吐，恶性，整晚失眠，以为是胃疼所以吃胃药没去医院。中间这四个月内断断续续出现吃完饭恶心呕吐肚子疼，背疼，肩膀也疼（一度以为是更年期综合症）但是吃胃药和阿莫西林就有所缓解。直到前天连续24小时痛的忍受不了才去医院，昨天急诊做了血常规及腹部ct，在深圳人民医院住院。目前输液消炎，禁止进食。c反应蛋白125。空腹血糖10。想问下您我母亲目前状况是很紧急需要手术切除胆吗，还是先输液消炎为主，手术前需要做磁共振吧（入院后，主任忙手术还没去看我母亲，是其他医生看了，医生来的时候我已经离开了还没来得及交流），我母亲胰腺炎属于轻度还是比较紧急的呢，四个月前就该去检查，我特别内疚没有在一开始就强制她去看病，拖到现在才去，早点发现和治疗会比现在好很多吧！后续需要怎么护理会减轻后遗症呢，比如说有些人切胆后整天拉肚子。谢谢您好，医生现在针对胆管癌患者，现在还在临床的药我们怎么能参加上去，你好，我父亲在做心脏支架前进行术前检查时，发现大便带血，医生开了肠镜，结果没做成，之后改开腹部CT，发现肝内多发低密度圆形阴影边界欠清，较大直径为59mm，另外他最近瘦了很多，会是恶性肿瘤吗我的妈妈20天前刚做完胃瘤切除手术，最近一直在家中休息疗养，但在这两天又查出了胆结石，医生说可以开刀，之前做手术的医生不建议开刀，妈妈因为胆结石痛的很难受，每天需要打止痛针，想问问医生是否建议动手术，是否会有风险？主任，麻烦帮忙看下报告

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