2018年12月06日
第1次提问
女,25岁 症状时长:一月以内 症状描述:医生您好,我双颌下腺淋巴结肿大近两月了,淋巴结无疼痛,能移来移去,之前一开始肿大当时是双侧智齿发炎疼痛近一月,但是现在拔除智齿蛮久了啊,为什么肿大消不去呢?这两天感冒喉咙干流鼻涕了好像感觉之前变小的右侧又变大了。怎么办呢?现在在哺乳期,可以用什么药吗?近两月没有发烧,没有手指关节痛,但是有时候起床有右腿膝盖走路有点疼,发现大概2个月以内。这几天感冒有口干的情况。生完宝宝已经5个月了一直有点乏力,这两个月体力感觉有点恢复,睡觉不会出汗,体重出月子到现在瘦了2斤。血常规结果一切正常。附图之前的体检超声还有血常规结果。请问一般多久能褪去?我好害怕。之前右侧淋巴结都小成绿豆一样了,这两天咽部干感冒流涕又变大了。

为保护用户隐私不显示图片

2018年12月06日
马力医生
您好。感谢您对我的信任。

您的病史已阅,我的建议如下。

1、您的颈部淋巴结肿大,无触痛,可移动。最开始肿大是智齿发炎伴疼痛,拔除智齿后肿大没有彻底消除,但明显缩小且疼痛缓解。最近出现感冒导致了淋巴结又有点肿大。

最近没有发热,关节痛,盗汗。

依据您的描述首先可以除外恶性肿瘤导致淋巴结肿大。

因为肿瘤导致的淋巴结肿大是无痛性进行性肿大,肯定不会先缩小后来又肿大。同时肿瘤导致的淋巴结肿大彩超会显示淋巴结正常结构破坏,而不是你现在淋巴结描述的那样。

你现在淋巴结肿大就与感染密切相关。你每次淋巴结肿大前都有明确的感染病史,比如智齿发炎,感冒喉咙干流鼻涕。所以你的淋巴结肿大原因就是感染。

现在您的淋巴结不痛,而且感冒是自限性疾病,同时你是哺乳期,不建议随便口服药物。可以采用多喝水,多喝鸡汤,多休息的办法治疗感冒。

当然,如果除了喉咙干流鼻涕又出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰,那么必须去化验血常规加C反应蛋白明确是否存在细菌感染,如果存在细菌感染就必须应用抗生素治疗了。这时候就得断乳了。

所以,您的淋巴结肿大不要担心,有的感染导致的淋巴结肿大得好几个月才有可能消退至正常。不要经常按压揉它,经常刺激也会使淋巴结肿大不能消失。

希望可以帮助到您!
2018年12月06日
第2次提问
医生,如果淋巴结能够移来移去活动性好,淋巴b超显示清晰是不是淋巴瘤可能性很小?我一直没有吃药因为在哺乳。如果要吃消炎药可以吃什么呢?多久不能哺乳?我这一个多月都要被这个忧心坏了
2018年12月06日
马力医生
你的淋巴结从描述和彩超看不考虑淋巴瘤。别自己吓自己。淋巴瘤导致的淋巴结肿大是进行性肿大,没有触痛,按压起来比较硬,不软,很少移动。

目前考虑是感冒导致淋巴结肿大,并且淋巴结不痛,不建议吃消炎药,没有用。除非你出现我说得那些畏寒,发热,咳嗽,咳痰,同时化验血常规和C反应蛋白后明确细菌感染,才考虑口服抗生素治疗。现在真的不用吃药。

放心吧。
2018年12月06日
第3次提问
医生您平时看到像我这样一个多月不退的人多吗?我真的好担心啊。给您造成麻烦了😭😭😭
2018年12月06日
马力医生
像你这种非常多见。我的一个同事,面部带状疱疹导致耳后淋巴结肿大,都2-3个月了还没有消退呢。

真的不用担心。慢慢就好了。当然以后有感冒这样的刺激淋巴结还是会肿大。但只要是感染导致的淋巴结肿大就真的没事。

TA的问答

症状及患病时长:容易感冒感染经常手脚酸软好几年了, 就医及用药情况:医生说:中性粒细胞偏低、氯化物偏高、白蛋白偏高、总胆红素偏高、我所说的偏高都是超出正常线高一点。暂时无用药。 需要解答的问题:症状及患病时长:八十岁老人,无其他基础疾病。最近一个月左右 吃饭很少,今天开始有点呕吐,头晕,嗜睡。今天去查了血液,低钾,血小板很高 就医及用药情况:平时服用降高血压药 需要解答的问题: 推荐低钾的药物症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:昨天查了甲功、血常规、生化全套、心肌酶和血清铁,显示贫血,血清铁数值很低。没有痔疮和大便出血的情况,大夫推测可能是长期月经量过多的原因,以及平时有喝茶的习惯。 需要解答的问题:大夫您好,最近暂时挂不上号,是不是可以直接买一些铁剂先服用?这个血清铁数值是不是差的太多了? 症状及患病时长:13个月幼儿。12月14号开始一直高热咳嗽流鼻涕,直到16号最高40.3度。17号有所好转退热。18号到20号持续低热,后检测为乙流阳性,左下肺炎症。住院后21号退热,退热后精神状态良好,食欲正常,身上也没有出血点,打喷嚏时偶尔会带出血丝。 就医及用药情况:20号住院至今,检测正常的有:彩超肝胆脾胰,铁蛋白,血清转铁蛋白,尿检,粪检, 溶血项+不规则抗体筛查,免疫组合。 需要解答的问题:会不会是红斑狼疮,还有不少检测,只能上传九张 症状及患病时长:症状及患病时长:头疼头晕经常性,偶尔心慌,还会腰疼,还经常性感冒,发高烧42度,平常还不想动没有啥力气,脸色苍白 就医及用药情况:去医院检查贫血,输过白蛋白,输后有点作用。每个月高烧都会去诊所打小针,打完退烧,一个月三四次那样。 需要解答的问题: 为什么经常头痛四肢无力是什么原因? 为什么会频繁感冒发高烧? 这种情况是贫血引起的吗? 以上情况会是什么疾病,去医院需要做什么检查,麻烦医生您解答一下,谢谢