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你好，颈椎MRI报告提示颈5-7椎体平面椎管内脊髓内占位性病变，考虑星形细胞瘤可能（归属于脊髓胶质瘤）。患者病史2个月，目前出现双下肢乏力、行走活动受限，可能与颈脊髓受压、变性，导致下肢运动功能障碍有关，有手术指征。

根据肿瘤细胞的起源，脊髓胶质瘤主要以室管膜瘤和星形胶质细胞瘤为主，属髓内肿瘤。由于对脊髓神经造成破坏及压迫，患者可以出现四肢及躯体感觉障碍（如感觉减退、缺失及感觉分离），肌力下降，肌张力增高或减退，肌萎缩、肌腱反射消失，大、小便功能障碍等。

脊髓胶质瘤治疗以手术为主，辅以放疗或化疗。脊髓髓内肿瘤手术有相当大的风险，稍有不慎就会产生截瘫、大小便失禁等十分严重的后果。高位颈髓髓内肿瘤手术还可能引起呼吸困难甚至死亡，而且，有部分恶性程度高边界不清的脊髓胶质瘤，术后可能症状不改善甚至加重及肿瘤复发等，所以手术风险还是极大的。

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如果有条件住院治疗，主要矛盾应该是进一步明确颈脊髓内病变的压迫问题，结合患者身体情况、家庭经济状况、对预后的期望、手术风险的承受能力等等诸多因素综合考虑。
对于肢体抽筋，可能与脊髓神经损害有关，可以口服甲钴胺片，但很抱歉，该药并非能起到“治本”作用，其它具体下一步诊疗措施可以咨询患者的主管医生。