2018年12月06日
第1次提问
常医生,您好!是这样的,我爱人今年43岁,多年的颈椎病发了,这次颈椎疼痛症状很严重,疼的时间也比较长,直接影响到睡眠!请问医生怎么办?
常彦峰医生
您好!稍后给您回复。
2018年12月06日
常彦峰医生
您好!首先感谢您对丁香医生的信任!
抱歉,让您久等了,一直在手术!
根据您所提供的病史,目前考虑为:颈椎病;此病与长期开车,长时间保持固定的姿势有关,为职业病,司机、老师、外科医生及伏案工作者好发此病,别太担心!

临床上颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。
颈椎病在临床上可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎;其中神经根型颈椎病会出现头痛等不适。

颈椎病为临床上比较常见的疾病,一般无大碍,别太担心,大多数需要保守治疗,通过治疗及预防可以控制症状。除非症状比较严重,如:上肢明显麻木、眩晕、踩棉花感觉、猝倒等时考虑手术治疗,但此病易复发及反复。

目前我的建议是保守治疗:
1.要纠正工作习惯,每工作、学习、开车半小时到~45分钟,要活动肩、颈部1~2次;
2.避免有长时间看手机、看电视、看电脑、看书、开车等颈部相对固定性动作;
3.避免枕高枕入睡,最好脖子枕个小圆枕入睡;
4.坚持行双上肢肌肉拉伸运动,比如:悬吊单杠、哑铃等;
5.坚持行(颈椎操、瑜伽中的“燕子飞”)锻炼;
6、间断口服消炎止痛类药物(如:塞来昔布胶囊 每次1粒 每天1-2次)等对症治疗;
7、外敷药膏,如:祖师麻膏、奇正消痛贴等;
8、口服改善静脉回流类药物:迈之灵片 每次2粒 每天2次 共2周;
9、自己可以在隐痛的部位轻柔按摩,避免用力过大;
10、不建议盲人按摩、私人按摩,以免症状加重及危险;
11、理疗、熏蒸、拔管、烤电;

按照上述建议治疗及预防后可使症状控制或消失,若治疗2-3周不缓解或加重,建议最好还是做个核磁,这样能够更清楚地判断颈椎病的程度。
希望以上建议对您有所帮助!祝早日康复、开心生活!
2018年12月06日
第2次提问
嗯,谢谢常医生!还有,他这次颈椎病复发快三个月了,一直说左边颈椎疼,左边肩膀痛,左边肩膀麻,您看这是怎么回事?
2018年12月06日
常彦峰医生
您好!不客气,仍在手术,左肩部疼痛可能伴发肩周炎。左肩部肩膀麻木,可能因颈椎病所致,神经根性颈椎病常见麻木不适,希望按照以上建议治疗,应该能够得到缓解,祝早日康复!
2018年12月06日
第3次提问
谢谢您常医生!非常感谢你对工作的认真!
常彦峰医生
不客气!早日康复!