2019年10月30日
第1次提问
医生你好,我49岁,女,喉咙一直有异物感,咳大不出来又咽不下去。一直要清嗓子,持续几年了,看了医生,吃了咽炎片都没用。休息一晚上了要稍微好点,早上醒来就又这样难受了。
2019年10月30日
吉均祥医生
你好,感谢您的信任!
1.根据你描述的症状:咽部异物感、咽部阻塞感及持续清嗓,可以初步诊断为慢性咽炎
2.慢性咽炎的典型症状为咽部异物感、咽部阻塞感、咽部烧灼感、咽干、咽痒及干咳等
3.当然必要的检查是必须的,如电子喉镜会发现慢性咽炎的典型特征,通过电子喉镜排除咽喉部的息肉、囊肿或肿瘤引起的上述症状;胃镜、食道测压等,排除贲门失驰缓综合征、返流性食管炎等引起咽易感的疾病,需要结合抑酸药治疗;如果各项检查均正常,则可能是咽易感症,为一种神经官能症,治疗原则有很大不同
4.如各项检查证实为普通的慢性咽炎,治疗原则为禁忌烟酒刺激,禁食辛辣食品,可服用一些中成药,平时用金银花、胖大海冲饮,经过一段时间的调理,相信你的症状会慢慢缓解的,期待您早日康复。此外,不要有心理暗示,保持心情舒畅,对你的病情缓解会很有好处的
2019年10月31日
第2次提问
那要吃什么中成药,我胖大海,金银花一直都泡水喝的
2019年10月31日
吉均祥医生
可以口服牛黄上清胶囊、金嗓利咽丸这两种试试,这是从业以来我觉得慢性咽炎改善最满意的,追问一下,您平时有反酸、嗳气等症状吗?如有的话,可能是反流性咽炎,需加用抑酸药(奥美拉唑等)才能有效,谢谢您的信任!
2019年10月31日
第3次提问
反酸就是胃酸吗?这个,到是还好,暖气就是打嗝吗?打嗝么有时候会经常打嗝,我有了好几年了以前没这么严重以前要感冒的时候才发一下然后只要吃点咽炎含片就可以了,从前年开始就严重了去年去靖江看过人家说这是专门看咽炎的老祖传了,看了就是说慢性咽炎吃了好几个疗程的药,他这个也是中成药还有喷的感觉也没什么效果,现在喉咙里面就是一直感觉有东西堵住了好难受,一直要清嗓子用力气咳但是又咳不出来喉咙痛又难受还一直干咳晚上睡觉也要干咳,这个咽炎能有什么最好的方法治好
2019年10月31日
吉均祥医生
你好,反酸是返胃酸,可以理解为有酸水从胃往上返到喉咙;嗳气从胃往上返气,不是打嗝;最好做胃镜确诊一下有没有反流性食管炎或慢性胃炎,这个很重要,会影响到咽炎的治疗;因临床上发现的反流性咽炎很多,确诊后结合抑酸药治疗效果满意的;还有一种查不出任何原因,就叫咽易感症,需吃些神经调节药,如甲钴胺、维生素B1等,总之,慢性咽炎很难根治,只有查明病因后才能有的放矢的治疗,这样治愈的可能性就很大,所以对你来说还没有最好的治疗方法,先做上面提及的必要的检查,等结果出来后再做进一步的治疗,谢谢你的信任!