1.(1)反流性食管炎主要与食管下端括约肌松弛有关;(2)反流性食管炎主要有咽部异物感、咽喉炎、反酸、烧心、胸骨后疼痛、胸闷、胸痛、咳嗽、咽喉痛等。
2.建议您正规治疗4周,艾司奥美拉唑肠溶片(即埃索美拉唑肠溶片),早饭前半小时吃一片;雷尼替丁,晚上睡觉前吃一粒;伊托必利,一天三次,一次一片,饭前半小时口服。
3.目前反流性食管炎较难根治,您也不要过于担心,建议您以后一至两年做一次胃镜。
4.建议您平时饮食生活作息注意以下原则
饮食原则:(1)三餐要有规律的饮食:定时定量,有助于消化腺的分泌,更利于消化,不要饥一顿饱一顿;要做到每餐食量适度,每日三餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱;(2)少吃生冷食物和刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引胃炎;(3)少吃油炸食物:油炸食物不容易消化,会加重消化道负担,加重胃酸反流,导致胃炎食管炎;(4)细嚼慢咽:以减轻胃肠负担,对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用;(5)少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分会损伤胃黏膜;少吃盐,每日控制在6g;(6)不要吃有刺激性的过酸和过甜的食物,如辣椒,生葱,生蒜,韭菜、菠萝、山楂、柠檬、太甜的糕点、浓缩果汁,咖啡,酒,浓茶可乐雪碧等;不要吃雪糕,少吃烧烤;
生活方面:(1)不要劳累,不要熬夜,熬夜会损伤胃黏膜;(2)睡觉时床头垫高15~20cm,对减轻夜间胃酸反流具有作用;(3)改变不良睡姿:睡觉时不要将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高胃内压力随之增加使胃液逆流而上(4)尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等;(5)适宜运动,每日保障运动半小时,走路也是运动,不一定剧烈运动;(6)调节情绪,放松心情,不要有压力。
5.反流性食管炎很常见,可以治疗,不要担心。
6.这些药物同时可以治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂和十二指肠球炎。