2018年12月05日
第1次提问
曾利梅.女.37岁,左下腹疼痛半年,经期疼痛很剧烈,11月26号入你院住22号病床,确诊是子宫内膜异位症,超生显示宫内有3个1.3*1.3 mm的病灶,另有一个4.7*38mm的卵巢囊肿,你给的治疗方案是吃3个月的屈螺酮炔雌醇片。现月经还没有来药也没开始吃,近几天下午至深夜时间段左下腹疼痛很厉害,3号下午6点开始疼,4号下午5点开始痛,5号下午4点开始疼,有种拉扯感疼痛,请问这是什么情况?要不要治疗?会不会是卵巢囊肿在痛?还是异位的病灶痛?有什么药物可以缓解疼痛?另卵巢囊肿要不要吃药?
2018年12月05日
欧阳振波医生
您好,感谢您的信任和咨询。
记得您的情况。
因为之前超声并无提示有卵巢囊肿,所以目前还不清楚囊肿到底是生理性还是病理性,而且目前的囊肿应该是不会对您产生明显的影响,更不会有疼痛的感觉。
您的疼痛首先还是考虑盆腔子宫内膜异位症导致的。
囊肿建议再下次月经,或者吃过一个月优思悦再来过月经后复查,如果消失了,就表示是生理性的,不需要处理。
如果是生理性囊肿,是不需要吃药的;如果是病理性囊肿,需要手术,药物无效;所以目前没有必要针对囊肿吃药。

目前疼痛建议可以口服芬必得(布洛芬)对症处理。
等到您来月经的第一天开始口服优思悦,每天晚上睡觉前吃一粒,一盒就是一个周期,最好每天吃的时间基本固定。
祝好。
2018年12月05日
第2次提问
感谢你还记得我,但我对布洛芬过敏,罗定通片也吃过,但没效果,现左下腹痛也是卵巢囊肿的地方,会不会是囊肿扭曲或破裂了?异位的病灶不是经期也会痛吗?这几天晚上都痛啊!咋办?
2018年12月05日
欧阳振波医生
当然记得您的。
如果您对芬必得过敏,可以药店买阿司匹林。
您真的不用太担心囊肿的事,如果囊肿扭转或破裂,会是持续性的严重疼痛。
而且这么小的囊肿,很少会扭转或破裂的。
异位症常见的是痛经,但是有少部分是非月经期也会痛的。
您应该也差不多来月经了吧?
2018年12月05日
第3次提问
谢谢你的回复,你给我的感觉很和蔼很幽默,也相信你的医术,下次复查还是找回你哈! 上个月是11号来的月经,我每月会提前的,是这几天会来的了,我好怕来月经,太痛苦了。
欧阳振波医生
不用紧张,来月经的第一天就开始吃优思悦,每天晚上睡前吃,这样不容易忘,反应更轻。
吃上优思悦,理论上下次疼痛会减轻的。
周一到周五正常上班时间一般都在八楼病房。
祝好。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:欧阳医生,您好,我绝经后取了曼月乐并开始服用芬吗通。今天是我服用芬吗通的第十四天,中间一直挺好的。今天上厕所的时候,发现有绿色白带,且绿色白带里面带了一点血丝。请问我应该去医院看看吗?还是说正常副作用呢?症状及患病时长: 上周六晚上肚子突发性的疼,第二天有点出鲜红色血,一直患有卵巢囊肿 就医及用药情况: 去医院看了,医生说是囊肿破了,目前在吃妇乐片 需要解答的问题: 1.从报告单上能看出我这个是否严重吗? 2.想问问医生囊肿破裂会引起肠胃恶心想呕吐的症状吗? 3.卵巢囊肿平时会引起肚子痛吗?平时偶尔会有小肚子疼的情况,但是姨妈期间就不会有任何的不适,相反反倒更加的舒服了(应该就是一个正常状态)请问医生这是什么问题呀? 4.以下是上周六的检查,麻烦医生帮我看看症状及患病时长:2023年3月下旬保胎失败清宫后后腰酸痛不止,8和9月没有月经,月经从小时间不定,推迟为多。10月服用滋肾育胎丸后顺利来经。莫次月经11月6日。至今,孕5顺产2。 就医及用药情况:做了b超 需要解答的问题:请问还需要做什么检查吗?是因为腹直肌分离导致的腰疼吗?症状及患病时长:您好,医生,我因为在11周岁来月经到现在,自印象中月经按照30天算的话,每个月都经常性的会延迟,时有10-20天,长的有30-40天。已生育1个娃。 就医及用药情况:上个月去医院在月经期间做了抽血检查,然后医生说多囊卵巢综合征,给我开了一盒达英35让我吃了再看。 需要解答的问题:我曾在三年前吃过优思明、妈富隆,但是因为不良反应过大受不了停到了。这次吃了达英35我只有轻微的不舒服,没胃口、但是吃了19天了体重重了4斤,在吃药期间我跟平时一样饮食相对清淡,也比平时稍微运动了一下。我想了解下我这种还有继续吃达英35的必要吗?不吃药这个病会不会严重?我害怕会一直胖,也害怕这个药停了以后会有反弹或者是长期吃药会对身体其他器官不好,情绪也受影响。目前暂无备孕。症状及患病时长: 医生,因为有大半年时间的排卵期出血,和月经前2-3天的点滴出血,所以想确诊一下有无内异症和黄体功能不全的问题。 就医及用药情况: 以下B超是我在最近一次月经第5天做的(我们这边医生说月经第5天结果最准确),孕酮和肿瘤标志物是昨天做的(月经第19天,上次月经是7月13号,昨天是7月31号) 需要解答的问题: 医生帮我看一下,有没有黄体功能的问题,以及内异症的情况