2018年12月05日
第1次提问
男,28岁 症状时长:一年以上 症状描述:症状描述:扁桃体化脓发烧39度,血像19000.挂了3天青霉素和打3天地塞米松,又吃了三天头孢克圬,蒲地兰,目前头晕,手麻、嘴麻、腿软,注意力不集中,后背疼,担心激素过敏?
徐媚医生
您好,我建议您尽快的医院急诊就诊,要排查几个方面的问题,一方面是否存在药物过敏,我更倾向于抗生素类的过敏可能性较大,激素是有抗过敏的疗效的,但也不能完全排除致敏
另一方面出现后背疼痛,并且处在急性炎症期,需要排查是否存在急性心血管疾病的可能。虽然年纪较轻,但由于心血管疾病严重时会引发危及生命的疾病,所以一定要引起重视。
2018年12月05日
徐媚医生
不论是药物过敏,还是心血管方面的疾病都需要及时的就诊。
不要耽误,不要想着明天天亮再去看,不要在家自己观察观察,有时会延误病情。

在去医院的途中,保持呼吸道的通畅,适度的保暖,平静呼吸

治疗:
如果是药物过敏,急诊医生会给予抗过敏的药物肌注或静推,以达到快速缓解过敏反应的目的。并且在急诊室有较为完善的呼吸辅助装置,如果出现过敏反应进一步加重引发喉头水肿,也可以及时的通过气管切开等方式来避免窒息的发生。

如果是化脓性扁桃体炎引发的急性心肌炎等心血管疾病。急诊医生可以联合心内科医生共同积极的抗病毒、营养心肌治疗,并且会要求你住院观察。

如果是急性化脓性扁桃体炎引发的感染的全身症状。那么可以及时的通过复查血常规以及c反应蛋白,来调整抗生素种类和用量


无论是上述哪一种情况,都不是您在家中可以自行处理的。
建议马上在亲友陪同下至三甲医院急诊就诊,不要耽搁

祝您早日康复。


第2次提问
昨天去医院查过神经内科

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2018年12月05日
徐媚医生
收到您的补充了。

从神经内科的角度来看,他更多的是考虑头晕方面的问题。

但是您目前的情况,我更倾向于需要去排查一下是否存在急性心肌炎。因为急性扁桃体炎是会引发急性心肌炎的。

既往有过阿奇霉素过敏,所以目前也不能排除青霉素过敏

虽然昨日才去过神经内科就诊并检查过,但我仍然建议及时的至医院急诊去排查一下心血管方面的情况。

如果仅仅是后循环引发的不适症状。那么继续服用现有的两种药物也不迟。

TA的问答

症状及患病时长:扁桃体炎反反复复(1.17至今),上周三停用消炎药后左侧喉咙一直有一定异物感,直到本周一,下午出门慢跑三公里后呼吸道又明显不适,今天开始出现低热症状(37~37.5),吞咽困难,扁桃体肉眼可见约三度肿大,唾液痰液分泌很多,颜色淡黄和白色为主,淋巴部位可目视肿大,本次发炎和前四次略有不同,扁桃仁未过分肿大,淋巴部位先开始作痛 就医及用药情况:多次就医,约五次急性发作,断断续续服用了头孢克肟,阿莫西林,以及多种中成药,最后一次就医是上周五,前往当地三甲医院做了详细检查 结果如下: 胸部CT:右肺上叶尖段肺气囊(最大9mm) 喉镜:双侧扁桃体二度肿大,舌根淋巴滤泡增生,其余正常 颈部彩超:双侧淋巴结肿大(较大者位于II区,大小1.9×0.5mm)结构欠清晰 全血:基本正常,红细胞和淋巴细胞绝对值略高 类风湿因子和抗链球菌溶血素0:均正常 本地三甲医院医生建议停用消炎药,保持作息饮食运动 需要解答的问题: 1.目前扁桃体急性发作如何快速内服/外用药物消肿,化痰,以保证睡眠 2.急性炎症消退后,如果想要根除,如何以副作用尽可能小的方式长效治疗10月27日的时候我点了一份外卖:吃的过程中感觉左侧锁骨上一点的位置卡了东西,至今一直在,我目前做了三次喉镜,一次CT,一次肠镜,都没有发现有东西,但是我有时感觉那里还是有东西,现在就感觉那里还是有东西,一直是同一个位置。前五张图为CT,图六为肠镜,七八九是喉镜。谢谢医生,如有需要进一步观察,我会按要求付费。症状及患病时长:14天 就医及用药情况:中药 需要解答的问题: 被传染,不知道是甲流,新冠还是支原体,大年初四左右生病,症状一开始是发烧,嗓子疼,后来是咳嗽,喉咙痛的症状反反复复老不好,今天晚上喉咙疼痛加剧,发现喉咙中间有带状白色物体,疑是扁桃体化脓,本人之前嗓子疼最多三天就好,从来没有这么严重过,请问要吃什么药,有必要去输液吗?症状及患病时长:三个月前偶然做喉镜看到鼻咽部隆起 手术采用的是全麻 (为了活检 也为了把隆起的东西清除多一点)因为基底比较大 所以医生说创面也比较大 活检为良性 这三个月之内 每两到三天都会回吸出一块燕麦大小的黏性物质(像是结疤) 三个月后复查 发现鼻咽后又有一个东西 想问是不是没愈合的肉芽 鼻涕有时候一点点血丝 有时候没有 上次三个月前找您看过 现在心里很害怕 医生说再过一个月再看一次喉镜 就医及用药情况:没有用 需要解答的问题:我把三个月前第一次喉镜和术后三个月第二次喉镜发给您 症状及患病时长:好久 就医及用药情况:现在没用药 需要解答的问题:我声音为什么那么小