2019年10月30日
第1次提问
医生,您好,第三点,近两年检查一样大,1,2点应如何处理?严重吗?是否需吃药?谢谢,年龄49岁,男,58公斤

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刘志高医生
您好!感谢信任,请稍候!
2019年10月30日
刘志高医生
您好!看了您的肺部CT检查。请问您平时吸烟喝酒吗?还有哪些生活习惯?工作玩境如何?您是因为什么原因去作的肺部CT?
2019年10月30日
刘志高医生
您好!仔细看了患者的肺部CT检查。肺部CT提示肺气肿、主动脉硬化、右锁骨上淋巴结肿大。首先谈谈肺气肿,肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。肺气肿的发病机制不是很清楚,通常吸烟、大气污染、感染等为诱发致病因素。肺气肿早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进一步发展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。其治疗处理:1)若有喘气等症状,可用氨茶碱等,2)加强呼吸肌锻练。如腹式呼吸,以加强呼吸肌和膈肌的活动。3)注意保暖,避免受凉感冒4)加强锻练如太极拳、步行等5)避免烟、粉尘及刺激性气体等的影响。动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄。其实动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病,一般在青少年时期开始发生,到中老年时期加重、发病。主动脉硬化是动脉硬化中常见的类型。主动脉硬化的病因主要有如高血压、高脂血症、抽烟、肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等。主动脉硬化多无症状。其处理主要是一些危险因素的控制,减缓其发展。主要有1)低盐低脂饮食2)戒烟限酒3)过重减肥4)若有高血压、糖尿病病等疾病,应积极控制5)加强锻练6)避免劳累、熬夜,保证睡眠7)避免情绪波动,保持乐观心态。第三关于右锁骨上肿大的淋巴结,两年来都在约0.8cm左右,无明显变化。暂不用处理,定期观察。

TA的问答

症状及患病时长:27周岁,男,品质工程师,无体力劳动。 胸口右侧疼痛,今天早上起床之后发现的,抬头后仰,脖子转动,右臂活动幅度大的时候都会有痛感,疼痛位置如图所示 就医及用药情况:未就医用药,无基础疾病 需要解答的问题: 疼痛的原因 解决方案症状及患病时长:心跳得快 感觉心慌 有两三年了 之前吃点药(酒石酸美托洛尔片,阿司匹林肠溶片,宁心宝胶囊)就好 一星期前开始复发 吃药不行(本来吃药:宁心宝胶囊,参松养心胶囊,酒石酸美托洛尔片) 早上起来感觉心跳稳定 厉害时候 能持续心慌十来分钟 但是下次不一定什么时候又会心跳加速 心慌 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是什么症状 需要怎么治疗 希望刘医生能给解答一下症状及患病时长:患者59岁,女,去年查出血脂偏高一点,今年因为腿酸痛去做检查排除下血管堵塞问题 就医及用药情况:今天在县医院做了凝血5项 血脂 hcy 以及股下肢动脉彩超 ,今日测血压140 需要解答的问题:问题1⃣️:彩超查出右侧颈动脉粥样斑块,大小约8.5mm✖️1.9mm,这个斑块危险吗,会引起脑梗吗,需要怎么治疗,吃什么药对症 问题2⃣️ :抽血总胆固醇6.2 甘油三脂2.13,脂蛋白a391 ,请问这个血脂属于高血脂吗,需要怎么治疗,吃什么药对症,它是引起颈动脉斑块的诱因吗 问题3⃣️ 患者胃不太好,如果用药的话会刺激胃痛吗 问题4⃣️患者手抬不起来,会是斑块影响的吗,还是颈椎病呢症状及患病时长:家中老人73岁,男性,退休前常年从事体力劳动。上周因膝疼,找到治疗过的医生寻求治疗收治入该医生目前入职的私立医院。全套检查后半月板撕裂由熟识的医生进行治疗。但管床内科医生认为血液粘稠建议进行洗血治疗,每次抽取400ml洗血治疗后再回输,需要反复多次。 而从医院的检查单上血浆黏度等各项黏度指标均为正常。下图是检查出现异常的血液指标和心脑血管检查单。我个人的看法是血脂还没我高,没必要洗血,且副作用大,效果很差。 就医及用药情况:目前注射,vc每天6g, 天麻素0.6g,肌苷0.2g,氯诺昔康8mg,盐酸里卡多因。以及膝盖和腰椎物理治疗和血小板治疗。 需要解答的问题:①以目前检查的结果看,关于我父亲是否需要按照医生建议洗血治疗。②父亲目前的心脑血管的问题严重程度如何,是需要吃药控制还是需要进一步检查做判断。吃药吃什么药,检查做什么检查。③如果进一步恶化是什么后果,以目前的状况是会是慢还是快。 我个人的看法是老年人肯定有心脑血管疾病,提前发现提前预防控制,恶化的话进行手术或者完善的治疗尽量改善,尽量保证老人的晚年生活质量。症状及患病时长:刘医生您好!我妈妈今年51岁,心脏经常会犯病,具体表现是,突然觉得前胸有紧绷感,紧接着出汗,过一会儿缓过来紧绷感消失。血压是正常范围。妈妈平时需要照顾老人,免不了劳累以及经常睡不好觉,一般休息好后犯病频率会降低,每天3次以内,如果没休息好第二天会犯病5、6次左右。 就医及用药情况:前几天医院做了几项检查,医院诊断有心肌缺血,报告如图。目前没有任何用药。 需要解答的问题:请问医生:1、妈妈想问问吃什么药能够缓解每天心脏犯病的情况。2、妈妈的情况在平时饮食有没有需要注意的,需要加强什么类的营养。3、CT报告显示肝内低密度灶,医院建议3个月后复查一下,这个问题大不大?