2019年10月30日
第1次提问
你好医生,小孩四岁三个月,之前检查过敏源尘螨过敏有过敏性咳嗽,前天急性支气管炎住院,呼吸急促,在吸氧,我们住院抽血检查,乳酸700多,下午复查500多,白细胞16,医生说建议做遗传代谢检查、说乳酸偏高要检查,但是我儿子看起来都是很好的,出生的时候也检查过足底采血检查没有问题的
2019年10月30日
第2次提问
我就是比较担心,平时都好好的,怎么突然说要检查遗传代谢检查,智力什么都还可以啊
2019年10月30日
何跃娥医生
家长您好,谢谢您的提问。
四岁三个月的孩子,之前检查过敏源尘螨过敏有过敏性咳嗽,前天急性支气管炎住院,呼吸急促,在吸氧,查血提示乳酸升高,白细胞16,这样的血结果首先考虑提示有炎症。
乳酸是体内糖代谢的中间产物。在某些病理情况下(如呼吸衰竭或循环衰竭时),可引起组织缺氧,由于缺氧可引起体内乳酸升高。另外,体内葡萄糖代谢过程中,如糖酵解速度增加,剧烈运动、脱水时,也可引起体内乳酸升高。体内乳酸升高可引起乳酸中毒。检查血乳酸水平,可提示潜在疾病的严重程度。疾病程度越重,乳酸水平往往升高越明显。
您家的孩子因为支气管炎住院,呼吸急促,提示有可能出现呼吸衰竭从而导致的乳酸水平的升高。
当然某些遗传代谢性疾病同样也会引起乳酸水平的升高,所以医生想排除这方面的问题,倒并不是说您家的孩子一定是有遗传代谢性疾病。出生时足底采血检查的是甲状腺疾病,苯丙酮尿症,并不能排除其他疾病。
祝小朋友早日康复。

TA的问答

患病时长:11日下午打第一针新冠疫苗,13日早上呕吐,一上午吐四次,查血常规和心肌酶谱如下,开的果糖口服液让喝半只,一天三次,我想知道这个希刻劳一天吃多少,四岁六个月,体重20kg,这是心肌炎吗50天的婴儿今天拉了三次大便。第三次的颜色是墨绿色的。请看图片。纯奶粉喂养,今天中午吃了D和AD,晚上吃了妈咪爱。精神状态好。这是什么原因会拉深色的便便?小孩三岁走一会路就要蹲下来,也没有明显的胸闷气短,就是蹲下来的时候会叹气很累的样子,也没有口唇青紫,是不是心脏方面的问题呢?宝宝被电到了,心电图异常,心肌酶异常您好医生,我们宝宝今天刚刚出生17天。我妻子日常观察感觉宝宝嘴唇颜色偏深,有点发紫。昨天晚上去我们区人民医院儿科急诊检查,医生用听诊器听了听,只说目前暂时没听出什么异常,建议我们今天做个心脏彩超检查下。我们今天又去医院给她做了个心脏彩超,彩超检查结果显示也是未见异常。但是儿科的医生说我们区医院属于基层医院,水平确实有限。如果我们感觉孩子嘴唇紫不放心应该到市里三甲医院进一步检查看看。我妻子剖腹产刚出院,现在身体比较虚弱,想等一等42天大检查再去市里三甲医院。所以我们想先在丁香医生上面找专家看看。我们现在主要是担心孩子心脏或者肺部或者呼吸道的问题,所以想咨询一下您的意见,谢谢,麻烦您了。