2018年12月05日
第1次提问
丁香医生好!我宝宝刚满7个月,12.2发烧,医院开了止咳消积口服液,阿莫西林,羧甲司坦口服液,小儿退热颗粒,还让买了美林,贴了退热贴,后来就退烧了,但是一直咳嗽,今天又流鼻涕了,是清清的透明鼻涕!晚上睡觉像打呼噜一样,好像喉咙有痰那样!请问医生,我能给孩子买点什么药吃?以下的两种药可以给孩子吃吗?

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2018年12月05日
温勇晖医生
家长您好,感谢您的提问,如您所述宝宝的情况,宝宝发热咳嗽3天,伴流鼻涕,从症状看,考虑是急性上呼吸道感染(普通感冒),普通感冒,是一种由多种病毒感染引起的急性自限性的上呼吸道炎症,主要影响鼻子、喉咙、鼻窦、也可能影响声带。从接触病毒到产生症状和体征(潜伏期)至少2天。可以引起打喷嚏、鼻塞和流涕、嗓子痛、咳嗽、低热、头痛和乏力。自然病程7~10天。某些症状可能延续3周。偶尔会引起肺炎等并发症。普通感冒大多是病毒感染引起,常见的病毒有鼻病毒、呼吸道合胞病毒,部分肠道病毒如柯萨奇病毒等也可引起感冒症状。
宝宝抵抗力弱,在冷空气刺激下,可使呼吸道粘膜下血管收缩,粘膜表面的免疫球蛋白分泌减少,粘膜的防御屏障作用减弱,容易让病毒乘虚而入。
家长护理要点如下:
1、注意休息。让宝宝充分休息,以减少体力消耗,病儿年龄越小,越需要休息,待症状消失后才能恢复自由活动。
2、调理饮食。宝宝感冒后食欲多减退,应根据宝宝食欲及消化能力不同,分别给予清淡、易消化的食物,如稀粥。喂奶的孩子可暂时减少次数,不要强行喂奶,以免发生吐泻等消化不良症状。由于发热、出汗多、吐泻等原因引起体液损耗大,应多饮水,防止脱水。可给予一些富含维生素C的水果或果汁。
3、起居:居室安静,常开窗通风保持空气新鲜,禁止家长在室内吸烟,温度宜恒定。适当加增加室内湿度,相对湿度控制在50%-60%为宜。
4、不滥用抗菌素。感冒初期多为病毒感染,抗菌素非但无效,使用不当反而会引起机体菌群失调,有利病菌繁殖,加重病情。一般在感冒头两三天可不用抗菌素。但当感冒症持续3天仍无好转迹象,或化验血象有继发细菌感染的依据时,应遵医嘱酌情使用抗菌素。
5、发热的护理。对耳温在39℃以上者,可给予百服咛、美林等退热药。物理降温的效果虽然有争议,但温水擦浴仍不失为一种可选择的办法之一。为加快皮肤散热,不应盖太厚的棉被或穿过多衣服。高热持续不退者,退热药可间隔4~6小时重复一次。体温未超过38.5℃时,可不用或停用降温措施。但宝宝发热时应警惕高热惊厥的发生。
6、其它对症措施:咳嗽往往是鼻涕往后倒流刺激咽喉引起的,因此宝宝有流涕及鼻塞,可用生理盐水或者海盐水喷鼻治疗(吸鼻器吸干)。不建议使用图片所示的中成药治疗。
7、仔细观察仔细观察宝宝精神状态,皮肤颜色、食欲睡眠状况,有明显异常应及时到医院复诊,请医生及时调整治疗方案。
2018年12月05日
第2次提问
现在是咳嗽越来越严重了,有点鼻塞流鼻涕,那我能给宝宝买点什么药呢?
2018年12月05日
温勇晖医生
宝宝喉咙里有痰,其实是鼻腔分泌物倒流,大小皆宜且无害的治疗方式是生理盐水或海盐水洗鼻子,鼻喷生理盐水或海盐水,柔和的小颗粒喷入鼻腔,弥散范围广,冲洗液更易扩散至鼻腔深部及间隙,直接作用于鼻腔黏膜,刺激小,喷雾均匀、柔和,舒适,宝宝愿意配合治疗,易于将鼻腔分泌物洗出清理。有研究表明,大部分宝宝可耐受这种治疗方式,并坚持了这项治疗直至症状缓解,家长不必担心。推荐使用诺斯清(生理性海水鼻腔护理喷雾器),每侧鼻孔4喷,每天4次。
2018年12月05日
第3次提问
可是宝宝是咳嗽有痰了两天后才开始流鼻涕和鼻塞的哦,不需要另外吃止咳水吗?还有就是宝宝的头部出汗多,后背却凉凉的是怎么回事呢?
2018年12月05日
温勇晖医生
普通感冒也可先咳嗽后出现流鼻涕,总体而言,从患儿精神状态、食欲、睡眠、活动、面色、哭声、大小便情况等全身情况,初步评价其轻重缓急。如活动自如无受限(小婴儿哭声宏亮)、食欲良好如平常、面色红润、咳嗽轻微,无呼吸困难、不影响睡眠休息、大小便正常者,一般病情不重,可考虑简单处理;但出现呼吸困难,面色发绀或发紫,无力,哭声低微、咯血,发热、精神不好、疲软、不思饮食等应该及时就诊,寻求医生帮助处理。
宝宝头部出汗后背凉,提示散热较多,家长需注意保暖。

TA的问答

宝宝一个月八天、吃奶粉为主、一直吃的是同一种奶粉、爱他美的。大概宝宝10天左右之后脸上有一丁丁的小痘痘、张了就下午了、最近10天左右痘痘多了很多、满月体检护士说是湿疹、这四五天又更加的严重、像湿疹的这种情况怎样确定和宝宝吃得奶粉有没有关系呢?如果有关系又该怎样处理呢 症状描述:湿疹脸上还耳朵后面比较严重 用药情况:婴儿保湿霜女宝两岁,1月28号流青鼻涕一天,高烧了两天吃的美林,1月31烧退出了幼儿急疹。随后还有鼻涕,青黄都有,早上多,下午少,早上睡醒了没太有。咳嗽明显能听到有痰。吃了半瓶易坦静家里没了就没再吃。症状没改变。平时保暖做的挺好的。如果堵的厉害会用生理盐水冲鼻子。 这两天开始鼻涕增多,清黄,看上去鼻孔里没有鼻涕了但是听着有鼻涕的声音,还鼻塞,今天鼻塞严重因为左鼻子口扣红了,拿着大人手扣。痰也多了点。昨天早上开始吃了图一的药。另外,小女过敏体质,湿疹基本没断过,现在身上仍然有湿疹,但不严重。 1.女儿这种症状需要吃什么药?怎么吃,吃多久?家里目前有图一图二这些药。 2.怎么判断女儿是否得了鼻炎? 3.有什么方法缓解鼻塞和痰液呢? 我们在湖北黄冈,现在没有快递,医院不敢去化验看诊。 谢谢小孩6岁,手指甲出现断层,发生一周,原先一个手指,现在三个手指温医生您好!我宝宝11个月。从14号凌晨开始发烧,最高烧到40度,期间喂了美林,昨晚喂了小儿氨酚黄那敏颗粒和阿莫西林。 今天去医院查了血常规,但是由于我们是湖北地区,医生听说发热就一定要做ct,否则不给开药。 今天白天一直是38度,没有吃退烧药。发烧这几条没有其他症状,不流鼻涕,不咳嗽,精神状态还好,尤其是今天从医院回来很活跃。大小便量正常,大便比平时稍为稀一点点,但是也没有拉肚子。 想请问您,我们这种情况需不需要用药,或者是否要做ct?小孩不配合的话是不是要打镇静剂?我家娃满月后42天检查验尿查出乳糖不耐受,然后吃了爱宝的乳糖酶和培菲康的益生菌,乳糖酶是每顿都吃,一次半袋,益生菌是早晚吃,一次半颗,但是最近宝宝还是胀气,扭来扭去,还喜欢抓耳朵,头左摇右扭的,然后最近4天拉的都是绿色的屎,以前没有