2018年12月05日
第1次提问
女 27岁 患病时长:一周内 病情描述:前天晚上睡觉时喉咙干痛,第二天早上起来开始鼻塞,鼻涕为黄脓鼻涕,头疼,晚上咳嗽,第三天也就是今天咳嗽,鼻塞,鼻涕为无色透明鼻涕,咽喉特别痛,咳痰黄绿色块状痰,声音嘶哑,想知道这些药是否合适 采取过的治疗措施:第二天吃了蓝芪口服液,没有好转第三天吃了两次清宣止咳颗粒+头孢克洛,晚上附近门诊开了阿莫西林胶囊+清喉咽颗粒

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2018年12月05日
吴晓昇医生
您好,问题收到,感谢你的信任。
请问咳嗽是否有痰,痰量多少?是否有发热?没有测量体温?有发热的话,发热一般是上午发热?还是下午发热?除了咳嗽鼻塞流涕、咽痛症状外,还有没有其他的症状,比如胸闷胸痛,气喘,咽痛等等?
有没有鼻炎史?有没有吸烟史?有没有过敏史?
除了吃上面的药,还做过哪些检查?
请详细的提供一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!
第2次提问
咳嗽大部分为干咳,有时有咳出黄绿色痰,很黏,没有发热,如果有活动起来会感觉呼吸有点困难,鼻炎可能有,没有去检查过,不吸烟,有轻微季节性粉尘过敏,没有做其他相关检查,头孢和止咳颗粒是自己看说明书对症状吃的,阿莫西林和清喉咽颗粒是诊所医生开的
2018年12月05日
吴晓昇医生
您好,已收到上述补充信息。
根据目前所提供的简单情况,要考虑为上呼吸道感染的可能性较大?
上呼吸道感染,一般包括感冒,咽炎,喉炎,扁桃体炎等,临床症状主要有发热,咳嗽、鼻塞,流涕,咽痛以及声音嘶哑等等,其中感冒以发热,咳嗽鼻塞流涕症状为主,也就是以鼻部的症状最为突出,而咽炎,喉炎,扁桃体炎以咳嗽、咽痛症状比较明显。
根据你目前所描述的症状,急性起病,有咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道症状,因此基本上符合上呼吸道感染的特点,当鼻塞流涕明显时,可引起鼻腔的充血水肿,从而引起呼吸不畅,出现胸闷的感觉。咳脓绿色的痰是由于白细胞杀死病毒后死亡的残体,形成的颜色。
而上呼吸道感染包括感冒多由病毒感染所引起,一般呈自限性,也就是说很多情况下不需要使用药物可以自然缓解。
但是如果出现有发热症状,鼻塞流涕明显,影响睡眠和休息的话,应当给予相应的对症治疗以缓解症状,从而获得舒适感,避免导致人体抵抗力进一步下降,从而出现并发肺炎,支气管炎等等。
由于是由病毒感染所引起,很少有细菌感染所引起,因此一般不需要使用抗生素,头孢以及阿莫西林都属于抗生素,对病毒并没有任何作用,因此个人建议可以不需要服用。
单纯性的止咳药物也不建议使用,因为强力镇咳之后,不利于痰液的排出和炎症的消除,从而影响疾病的恢复。
因此针对你目前的症状,个人建议:
1、可以口服酚麻美敏片,以缓解咳嗽、鼻塞流涕、咽痛等症状,一天两次,一次一片。或者也可以使用,复方氨酚脘氨胶囊,一次一粒,一天两次。
2、咳嗽剧烈可以加用盐酸氨溴索口服液,一次十毫升,一天三次。
3、同时注意多喝水(一般建议每天喝水量大于1000毫升以上),补充体液。
4、其余的中成药疗效并不确切,并不建议使用。因为无论是中药还是中成药,都一般需要给予辨证施治,混用会适得其反。
5、如果中途出现发热超过72小时以上,或者反复发热超过一周,特别是持续高热伴有胸痛咳脓痰等症状的情况,建议行胸片检查或肺部ct检查以排外肺炎的可能。
另外如果反复出现鼻塞流涕超过一周以上,要考虑过敏性鼻炎发作的可能,那就不是普通的感冒,也就是急性鼻炎。
近期以休息为主,避免进食辛辣刺激性食物,避免吸烟喝酒熬夜。
上呼吸道感染包括感冒,是常见疾病,一般大多数一周左右就可以痊愈,所以不必过于担心。
以上建议希望能对你有所帮助,祝早日康复,如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息,可以继续咨询!
第3次提问
现在不方便去买药了,今天暂时先不吃可以吗,这个会不会传染给孩子
2018年12月05日
吴晓昇医生
可以,一般关系不大,尽量多喝水,保持咽喉湿润。
感冒具有一定的呼吸道传播性,建议可以带个口罩,进行必要的防护,以免传染给孩子。
以上建议希望能帮到你,祝早日康复

TA的问答

症状及患病时长:医生你好 一周以前感冒咳嗽,至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药 就医及用药情况: 需要解答的问题:我是在22年初到23年初,一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染,应该是新冠两次,甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后,都会有比较长时间的咳嗽,23年初的第3次冠状病毒感染,咳嗽了二十几天都没有好,然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。 之后我一直坚持用信必可(160:4.5),早两吸,晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后,我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药,并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒,这次我并没有做试纸测试,只是我那几天感觉有一点轻微的低烧,然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原,从4月12号开始,我的咳嗽变得比较严重,尤其是夜间会突发性咳嗽很久,而且非常难停下来。以干咳为主,个别时候有少量的痰液,痰液是白色,不是黄绿痰。 请问我现在应该怎么样用药?需要加用其他药物吗?因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。 请问从报告看,我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的? 其实在22年之前,我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好,我老婆孕期十七周,这几天出现喉咙痛,咳嗽有黄痰时不时想咳嗽,咽口水喉咙很疼,但头不疼身体不乏力只有喉咙难受,请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢? 症状及患病时长:三天症状及患病时长:吴医生您好,一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。 目前就是仍有痰,不算多,呈色不深,偏黄,偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽,今天已无鼻涕,喉咙因少量痰时常感觉有异物。 就医及用药情况:前天已经吃完了一盒头孢拉定,共6天,在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。 需要解答的问题: 目前可以服用普通的感冒药吗?(我附上目前有的感冒药)可以吃哪种?会不会阻碍排毒?还需要服用抗菌药吗?自己怕服用过多。 觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。 谢谢吴医生症状及患病时长:老人慢性咳嗽反复有几个月,近期突然咳嗽剧烈,尤其晚上睡觉,有时候咳到肺部疼痛。如闻到刺激性味道或有时候热气刺激喉咙,也容易引发剧烈咳嗽,干咳为主 就医及用药情况:4 月 4 号就医拍片,今天出来片子报告如下,显示肺部有结节,这个情况严重吗?用药如下:阿斯美、止咳药水、左氧氟沙星片、孟鲁司特钠 需要解答的问题: