2019年10月29日
第1次提问
医生你好,我儿子2岁8个月,他每次睡觉后出汗都比较,长达2-3小时。平时玩的时候也是出汗多的。现在一般都会1个月病一次(感冒、咳嗽、喉咙发炎),请问是什么原因呢?要怎样调理身体?
2019年10月30日
鲍毓医生
家长您好!感谢您的耐心等待!

根据您提供的信息,目前孩子主要问题集中在两方面①汗多;②容易感冒
鲍毓医生
鲍医生做逐一回复:
1.孩子汗多的问题:
您所提到的孩子汗多,是这个年龄阶段孩子的常见现象,问题不大!因为人是恒温动物,出汗是人体调节体温的一个重要方式。当外界温度高,或剧烈运动导致产热增多,出汗可以带走热量,帮助身体散热,所以在高温环境下或者剧烈运动时,我们都会出汗,大人如此,孩子也如此。相对于大人,孩子的代谢更旺盛,而且单位体表面积下汗腺也更多,所以孩子更容易出汗。
另外,孩子睡觉时出汗也很常见,原因不是很清楚,通常认为和孩子深睡眠更多有关。如果是男孩,活动过度、脾气暴躁的孩子,则更容易有夜汗,有呼吸道和特应性疾病的孩子也更容易出汗。这可能是因为鼻炎、腺样体肥大等问题让孩子睡觉时呼吸费力,导致出汗增多。此外,也有些疾病会让孩子更容易出汗,比如感染、佝偻病、心脏病、代谢性疾病、甚至肿瘤,但除了出汗,这些疾病通常还会有其它的症状:比如佝偻病的孩子除了出汗多,还会有精神和骨骼的表现;先天性心脏病的孩子容易出汗,但往往也会有口唇发绀、气喘等表现;如果是甲状腺功能亢进,也容易出汗,但同时可能会有甲状腺肿大,消瘦等症状。
所以,总的来说,出汗是一个很常见的生理现象,不具有特异性,孩子夜间出汗很常见,绝大部分都是正常的,但如果孩子出汗特别多,在排除了衣被和房间温度的问题后,可以注意一下孩子是否有其它的症状,比如低热、鼻炎、打鼾、气喘、发绀等问题,如果有则针对上述情况,如果没有其它症状则不需要在意。更加不需要进行所谓的调理。
鲍毓医生
2.容易感冒:对于这个年龄阶段来讲,抵抗力比较弱,因此相对容易感冒,特别是在孩子接触的人群比较多、在上幼儿园或早教班等情况下,更加容易发生交叉感染。一年之中感冒10次左右属于正常现象,一般随着年龄增大,抵抗力增强会逐渐好转,不需要特殊治疗,也不需要吃一些增强抵抗力的药物。
但是由于孩子反复呼吸道感染,确实给孩子自身和家人带来了痛苦。为了减少孩子感染的机会,平时需要增强孩子体质、减少呼吸道感染。鲍医生思考了一下,罗列出以下几方面,供您参考:(1)增强自身免疫力,平时要注意:①好好吃饭,不挑食,获取充足的营养;②多做户外活动,增强体质,上午和下午都应该有一次户外活动的时间,每次至少一小时(天气炎热或寒冷的情况除外);③晚上早点睡觉,在6点到8点之间入睡,保证充足睡眠。
(2)注意防护要做到:①养成良好的卫生习惯,勤洗孩子的手,注意手卫生;②不要去人多、空气不好的公共场所,以免交叉感染;③家人有病的,要注意隔离;④家人也要勤洗手洗脸,换衣服,再去接触孩子;⑤居室多通风,保持室内空气新鲜;⑥家人不要在室内吸烟,也不要让孩子暴露在二手烟或三手烟的环境里,经常接受被动吸烟的孩子,容易反复呼吸道感染。
(3)对一些毒力特别强的病原体,已经研发了疫苗,用温和的方式刺激人体产生特异性的抗体,产生免疫保护,这也是提高抵抗力的一种方式。比如说流感疫苗等,目前正是接种流感疫苗的最佳时机,建议您不妨给孩子进行疫苗接种。
鲍毓医生
综上,您所提到的两种表现均属于这个年龄阶段孩子的常见情况,一般随着孩子年龄增大会逐渐好转,并不仅需要进行特殊的干预,也不主张以此为依据而推荐孩子口服一些药物或者保健品。

TA的问答

症状及患病时长:你好,我儿子马上三岁,周四晚上开始发烧,一直到现在还在发烧,吃了退烧药就下去,不吃又起来,做了鼻腔拭子快速检测,检测出鼻病毒(Rhinovirus),昨天晚上开始咳嗽严重,今天下午开始流鼻涕,就是发烧,咳嗽,流鼻涕,医生本来说病毒不用吃抗生素,但今天第三天还在发烧还是建议我给孩子吃些阿莫西林. 再有就是我今天下午偶然发现他两个眼睛眼角都有像浓一样的眼屎,擦完后过一会又有,我刚才拍了照,麻烦您看图片, 他这几天老是揉眼睛,也没在意,眼珠不红,不知道发烧会不会是眼睛有问题引起的?阿莫西林有必要吃吗?还有放屁很臭,退烧药我给他用的塞屁股的那种,像是拉肚子那种放屁但是没有拉东西出来,但是有油水流出来,可能是药化了没有吸收?差不多症状就是这些. 谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3.15号从学校回来发现裤子上有点大便,晚上拉了一次肚子。然后就感觉每天大便的次数有增多,以前每天1次最多两次,现在会有三次。有时候拉肚子有时候不拉。以前从没有半夜里大过便,从3.15到现在有时凌晨2点要大便醒了,有时是早上4点5点醒了说要大便了。今天发现大便里有粘液(如图),之前一直没有注意。 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:是怎么回事?需要去医院做哪些检查吗?还是吃点什么药?症状及患病时长:咽痛咽痒,呕吐,发烧。(具体描述:周四晚上开始咽痛咽痒,有点低热。周五体温升至37.6左右,自服蒲地蓝,夜间呕吐三次,周六上午餐后呕吐。持续发烧,最高至39度) 就医及用药情况:周六上午自查新冠抗原阴性。周六下午就医,流感阴性,验血报告请见图,C反应蛋白高(19.97)。医生开药:头孢地尼(达力先)、开喉剑喷雾、复方嗜酸乳杆菌片。昨天头孢第一次用药后2-3小时体温升至39.9,服用美林夜间只能降到38.5左右。刚刚注意到胸前和腋下皮肤大片红色。 需要解答的问题:用药前体温最高39,用药后体温升高到近40度,请问是否为药物不良反应,需要换药吗?皮肤红色是高烧还是药物导致?请问医生后续如何治疗? 症状及患病时长:你好,鲍医生,我家宝宝三个月龄,3月6日凌晨五点左右突然发烧,38.8度,没有马上用药,物理降温后,体温反复在38度左右,偶尔有一两声咳嗽,嗜睡,吃奶量降低,两只脚板比较冷,到当地医院检查血常规说是病毒性感染,白细胞减少,家里人有感冒发烧并且验了甲流乙流阴性,所以没有给宝宝验甲流乙流,3月7日体温是在37.5-38度之间徘徊,请问该怎么给她用药?(附当地医院开的处方和问诊情况及验血报告) 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:孩子目前20个月大,今年2月19号感冒,测了新冠抗原是阳了,发烧用美林,贴了银胡感冒散,第二天退烧,第一第二流鼻涕,晚上呼吸不畅垫枕头睡觉4天,没有咳嗽没有其他症状。大概2月24号彻底好了,但是这一周发现说话有痰音,嗓子里有痰,没有其他症状,偶尔可能痰呛到了咳嗽一声。精神状态食欲都正常,睡眠也正常。 就医及用药情况:目前没有去医院就医,阳的时候就是两天美林和银胡感冒散。 需要解答的问题:请问喉咙痰音的原因,是否需要医院就医,是否需要用药。饮食上需要什么注意。