2018年12月05日
第1次提问
月经不调,会连续来几个月,然后大概3.4个月停经后再来,减肥成功后连续6月7月月经正常。备孕去检查,7月16号月经结束后,8月9号检查,其他身体状况良好,超声显示卵泡共5个,子宫内膜较厚12mm,医生让月经第三天做性激素检查,直到11月28号才来第二次月经,结果有异常,又补充检查了抗穆勒氏管激素,1.43,月经第五天又检查了超声,子宫内膜厚度16mm.医生说可能不是正常月经,经血非常少,而且颜色偏咖啡色,到今天第八天还没有完全结束,我也觉得不像正常月经,但是这种情况以前似乎也有过。我今年28岁,从7月份开始不避孕。想请问医生,我接下来需要怎么办,是不是非做试管婴儿不可,有没有自然怀孕的可能。需要接受什么治疗,我本身需要怎么调整身体,比如减肥或者运动饮食之类,我身高150.体重106斤。

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2018年12月05日
江源医生
你好,感谢你的信任和咨询

首先你的月经不正常,8-9超声内膜厚12mm,却一直没有来月经,说明你一直没有卵泡排出来。
看了你的性激素报告,促卵泡雌激素及黄体生成素偏低,提示下丘脑或者垂体功能减退,建议你再查一下甲状腺五项看看是不是甲状腺原因造成的你的月经不正常。
目前需要找寻你月经不正常的原因,调整月经周期正常,有了排卵,就有机会怀孕的。
你目前内膜偏厚,可以口服达芙通(一日两次一次一片)十天,止血且让月经彻底来一次。
希望我的回答对你有帮助。
2018年12月05日
第2次提问
可是我的穆勒指数只有1.43啊 这个不是说明我有一点卵巢早衰吗?
2018年12月05日
第3次提问
甲状腺我今年1月份检查过是正常的 我还需要再去检查吗 我的意思是甲状腺正常的时候 我例假我不正常啊
江源医生
你好,你的促卵泡雌激素及黄体生成素偏低,如果有卵巢早衰这两个指标会增高,你抗苗勒管激素正常范围内,这两个指标没有增高,不考虑卵巢早衰。目前考虑会不会是垂体或者下丘脑受影响造成的,首先得排除一下甲状腺有没有问题。建议查一个甲功五项看看。
2018年12月05日
江源医生
你好,你这情况需要系统检查,这两个指标低,问题不在卵巢上,是卵巢的上级(垂体及下丘脑)不发指令给她,所以没有排卵,不来月经。甲状腺功能五项需要复查,同时查一下肾上腺超声及头颅的磁共振,希望能找出原因,可以针对性治疗。
目前可以先口服达芙通来一次月经,先把月经调整正常,同时系统检查,明确病因。

TA的问答

症状及患病时长:1月1日末次月经开始,月经比较规律,大概28天左右。2.8号HCG30000+ 2.12号HCG80000+ ,但是没有见到卵黄囊,听说HCG这么高看不到卵黄囊是胚胎停育,这个正常吗?江医生您好,我老婆怀孕26周,今天发现肚脐内有液体分泌物,伴随着异味。请问这种情况如何处理,是不是不能沾水了?平时有什么要注意的?对胎儿有没有影响?我3月1号刚做了Leep刀,术前白带是白细胞3,别的正常就没有治疗,到了5号感觉阴道口有点痒自作主张塞了一支银离子凝胶,结果反而把炎症搞加重了,更痒了,Leep刀术后到底能不能用药啊?是不是会影响伤口恢复服务优思明,第三周出现过漏服,想起的次日不足12小时补服一片,21天的周期已经服用19日,现在开始有点月经来潮的症状。大夫,您好,我的情况如下。 37 岁,首次怀孕,没有流产史,目前大约孕 9 周刚开始。怀孕前工作比较忙,大约一天电脑前工作 10 个小时左右。 孕 6 周有内裤 5 天最有连续见褐色分泌物(很少,一天下来就一点儿),那时候还不知道是怀孕,以为是来月经。以前来月经有时候前一两天会有褐色分泌物。近半年月经规律,但是以前有过不规律的历史。 那次褐色分泌物之后再没出现过。 孕 7 周 B 超有胎心胎芽,但孕囊旁出血 2.0 * 0.9 cm 。查血孕酮低。医生开了黄体酮和保胎中药。 昨天 孕 8 周 B 超有胎心胎芽,但孕囊旁出血面积增大 4.7 * 0.6 cm,孕酮低,HCG 不升反降。医生说危险,继续开黄体酮和保胎中药。 其他身体症状: 目前身体无明显不适,但是肚脐眼左下大约两指处偶发点疼,晚上睡觉有时候翻身能感觉到,左侧卧更明显,昨天和今天还继续偶尔疼。这个症状感觉不止现在,怀孕前偶尔也有,不过没过于在意,现在我自己没去医院看,分不清楚是结肠问题还是附件问题。 另外阴道或者正下腹部偶有针扎痛,昨天和今天均出现这种情况,回忆起来,孕 6 周也出现过这种情况。