2018年12月05日
第1次提问
医生您好,宝宝一岁四个月,拉肚子有四天了,平均每天3-4次,大便形状金黄稀水,伴有肚子咕咕咕声和酸臭,胃口还可以,该怎么办呢?
2018年12月05日
周琴医生
你好,孩子的情况我已经了解,下面将为你进行解答, 文字编辑需要时间,请稍候。
2018年12月05日
周琴医生
孩子腹泻的原因有很多,最常见的原因有,肠道感染,消化不良或受凉的原因,如果孩子明天还是拉肚子,建议把大便送检。
把孩子的大便从尿不湿上取下,装在一次性杯子或保鲜膜袋里,两小时内送检,孩子可以暂时不去医院,查一下大便常规和轮状病毒。
如果大便常规中有白细胞和隐血,那么考虑肠道细菌感染,这个是需要加用抗生素口服的。如果是轮状病毒阳性(目前在流行的一种腹泻病毒,宝宝现在正好是好发年龄),那么孩子接下来可能会出现一周左右的腹泻,这个疾病是有自限性的,大概拉肚子会有7到10天的过程,但是宝宝如果是奶粉喂养的,建议改成无乳糖奶粉,可以明显缩短病程。
建议:第一,送检大便,查大便常规和轮状病毒,第二,可以居家先口服一些药物,包括益生菌如妈咪爱或小儿培菲康。蒙脱石散保护胃肠黏膜,口服补液盐补充水分防止脱水,葡萄糖酸锌,修复肠道粘膜。这些药物都是非处方药,可以在药店自行购买,具体剂量参见丁香医生软件(等一下我会开具处方),第三,需要注意孩子的精神和尿量,如果精神很好尿量和平时差不多,那就说明孩子脱水程度不重,暂时可以不需要去医院,但是如果服药后症状无缓解或进一步加重,还是需要去医院就诊。
周琴医生
其中腹泻的孩子补充葡萄糖酸锌,剂量一定要偏大,六个月以上的孩子是常规剂量的四倍,才有起到修复肠道黏膜的作用,这个剂量对于孩子是非常安全的,家长可以放心使用。
2018年12月05日
第2次提问
谢谢医生,那饮食需要注意什么?益生菌我家有康萃乐的,可以吃吗
2018年12月05日
周琴医生
这两天饮食尽量注意清淡,高糖和油腻的食物不要吃,新的辅食不要添加,粥米面这些都是可以吃的。
康萃乐是可以服用的,可以现在就给宝宝添加上。
2018年12月06日
第3次提问
医生您好,今天孩子大便比前几天略好,今天的化验结果,我该注意点什么呢

为保护用户隐私不显示图片

周琴医生
化验结果是正常的,现在门诊中,稍后再详细回复
2018年12月06日
周琴医生
上图的化验结果当中只有大便常规,没有轮状病毒,大便常规是正常的。宝宝的大便如果情况在变好,那就继续按照上面的处方服药即可。
但是如果腹泻还是迁延不愈,那么大便常规到时候还是需要复查,同时还要查一下大便轮状病毒。

TA的问答

医生你好,宝宝10号下午开始发烧,最高40度,吃退烧药效果也不好降不下去,我就给他吃美林和泰诺林交替吃,还吐过两次,大便正常,只是发烧没有别的症状,昨天一直在39度,今天体温能降到38度左右,上午去医院检查的,查体正常,验血报告见图,医生说超敏c反应高,怕病毒继发细菌感染让吃头孢地尼,还有氨酚黄那敏颗粒和小儿豉翘清热颗粒。该不该给他吃抗生素和那两个药,还有看报告是不是有点贫血,他平时不爱吃肉,要不要吃点药。如果出现吃退烧药也降不下去的情况应该怎么做,谢谢。男孩,6岁,最近白天、半夜、起床经常流鼻血,不是很多,有鼻炎宝宝女,21个月,还没有上学。1.5岁之前感冒频率很低,一年1到2次,今年春节到现在开始反复感冒。3个月共5次,每次病程7到10天。 感冒症状,前期为清鼻,上午严重,下午症状就会减轻。后期鼻涕慢慢浑浊变厚,有粘性。有咳嗦症状,后期较为严重,有痰,动痰期有四五天左右。有鼻塞现象,晚上鼻塞的时候会张嘴睡觉。 只要不发烧,从未用药。没有去医院检查。怕抽血和CT。宝宝有点小。 我想知道这个感冒频率是不是太频繁了,是否有鼻炎的可能性?还是抵抗力有点弱。家人中爸爸有鼻炎。要是鼻炎的话,是否需要治疗。症状描述: 20年秋天开始因为感冒鼻塞偶发睡眠打呼噜,生理盐水洗鼻后缓解,后经常因为感冒鼻塞偶发打呼噜,今年3月再次反复感冒,晚上睡觉时鼻塞打呼噜,张口呼吸,使用生理盐水无效 医院检查:5月9日在江西省儿童医院检查为过敏性鼻炎(螨虫过敏),拍片结果为腺样体肥大,但需要睡眠监测才能判断是否能够手术,医生建议脱敏治疗但需要2-3年的时间,而且等待监测要3个月,着急为孩子改善现状,担心影响面容,是否能从结果判断是否需要手术,或者如何保守治疗,是否建议做脱敏治疗 检查结果及开药情况已上传图片,暂未用药症状描述:宝宝十月,奶粉喂养,上个月加蛋黄肉类辅食后开始大便偏稀,次数增多,后腹泻一天六七次,就医后吃蒙脱石散等药物腹泻奶粉,大便次数减少,但是性状一直不好,经常有粘液。吃了三罐腹泻奶粉后昨天开始慢慢加普通奶粉,但是傍晚开始又开始腹泻,请问后续怎么调整饮食。是否差过敏源换水解奶粉?