2019年10月29日
第1次提问
医生您好 我今天早上起来喉咙有黄色的痰挺浓稠哪种感觉 然后鼻子特别堵我之前有鼻炎 现在感觉鼻子堵的很厉害 喉咙也有点痛 流鼻涕 谢谢

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2019年10月29日
宋晓飞医生
您好!你的问题我已收到,正在编辑回复,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您的剩下的两次提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!
2019年10月29日
宋晓飞医生
你好,感谢你的信任提问
发来的图片提示咽后壁淋巴滤泡增生红肿,咽部粘膜充血,双侧扁桃体不大,表面未见明显异常分泌物。这是急性咽炎的表现。
结合症状:今天前出现咽痛、鼻塞,流黄鼻涕,咳黄痰症状。考虑急性上呼吸道感染引起(普通感冒)的急性鼻炎、急性咽炎可能性较大。
普通感冒起病较急,以鼻部、咽部卡他症状为主,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽部充血、咽痛等症状,合并细菌感染会出现咳黄痰,流黄鼻涕。黄痰也有可能是因为鼻涕倒流入鼻咽部造成的。
针对急性鼻窦炎的治疗:
1. 用生理海盐水喷鼻(诺斯清),因为其为高渗盐水,将鼻腔鼻窦内分泌物冲洗出来,并可减轻鼻腔黏膜肿胀及炎症状态。
2. 冲洗完毕后可使用鼻喷激素,糠酸莫米松鼻喷雾剂 或布地奈德鼻喷剂 喷双鼻 一次2喷 一天一次,属于鼻喷激素类药物,对治疗鼻炎鼻窦炎的首选用药,缓解鼻黏膜的炎症水肿具有重要作用,临床应用非常安全。
3. 粘液促排剂 促进鼻腔鼻窦内的纤毛摆动,使鼻窦内积存的脓液排出窦腔加速鼻窦炎的愈合,药物有桉柠派肠溶胶囊(切诺)1粒  日三次 餐前半小时温开水口服。
4. 急性鼻炎鼻窦炎一般不适用抗生素,但合并脓黄涕时应口服抗生素,因此建议口服头孢呋辛酯片,和阿莫西林克拉维酸钾,疗程一周。
5.口服抗菌素及粘液促排剂对咽痛和咳黄痰也有效果。也可以使用开喉剑来缓解咽部不适。
希望以上建议对你有所帮助。
2019年10月29日
第2次提问
好的 谢谢 这个药的话我在网上买要好几天 我想自己在药店里买 您有什么推荐的吗 还是这些药都可以买的到呢 谢谢
2019年10月29日
宋晓飞医生
这些药大概都能买到,为了避免有些药物可能买不到,我把这积累药物常用的药物写上,可以选其中一种使用;
1.鼻喷激素 丙酸氟替卡松鼻喷剂(辅舒良),布地奈德鼻喷剂(雷诺考特),糠酸莫米松鼻喷剂 (內舒拿),选其一。
2.粘液促排剂,桉柠蒎肠溶软胶囊 氨溴索片 欧龙马
3.抗菌素,可选 阿莫西林克拉维酸钾 头孢呋辛酯片 选其一,也可使用其他类头孢类抗菌素。
4.如果没有生理海盐水,可以使用呋麻滴鼻剂或羟甲唑啉滴鼻剂,可以缓解鼻塞,通畅鼻腔引流,但是使用不能超过1周,否则容易引起药物性鼻炎