2018年12月05日
第1次提问
25周岁女性,体检发现甲状腺结节,平时没有任何感觉。下面是我的体检报告,没有把这个作为异常项目。下面是我的彩超和甲状腺报告,今天去挂号看了,医生说我脸上有毛细血管扩张,注意是不是多卵巢综合症,喊我注意休息和减肥emmmmmm

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2018年12月05日
付利军医生
感谢您的信任,信息我已经详细查阅,根据您的情况,诊断如下:

诊断:甲状腺结节(良性可能性大)
分析如下:1 甲状腺低回声结节,约3.6mm,甲状腺功能正常,考虑结节良性可能性大。2血脂高包括怀疑多囊,我了解的不多,不过接触过一些多囊的,一般是不容易怀孕,大部分需要减重的。我觉得70kg还是要注意的。

良性治疗建议:考虑结节为良性的,并且比较小,没有什么不舒服,定期复查就可以了。良性结节只要不是特别大或者有症状,都可以暂时不处理,半年复查彩超观察大小变化就可以了。如果半年复查彩超确实增大了,比如3cm以上,那么确实可以考虑处理,比如切除,但是手术切除后会可能甲状腺功能减退,术后长期终生吃甲状腺素片,非常麻烦,所以除非有必要,尽量不手术。吃药是没有用的,以观察为主。


生活建议:因为良性甲状腺结节没有什么影响,并且甲状腺功能正常,饮食正常即可,碘盐什么的不用担心,跟甲状腺结节没有关系,可以正常饮食。

良性安慰:目前甲状腺结节发病率比较高,人群中可能有60%左右都有甲状腺结节,但是只有5%-10%左右需要处理,很多人可能这辈子都没有什么事情,所以不用担心恶变什么的,只需要定期复查彩超观察大小变化就可以了,放心好了。
祝安好!

TA的问答

症状及患病时长:妈妈在老家刚检查出来 就医及用药情况:B超血液检查,无用药 需要解答的问题:没有什么症状,从现有检查结果下一步需要直接做手术吗?县城做完检查说是建议切除症状及患病时长:妻子怀孕前确诊有甲减,一直复查吃药。目前怀孕23周,tsh近三次检查(5.3mIU/L,3月9日;2.59mIU/L,4月8日;3.44mIU/L,4月18日),18日检查超过2.5。 就医及用药情况:目前优甲乐服用2.5片,连续三次检查结果如图,产科医生说现在2.5片用药已经很大了,建议咨询内分泌科专家 需要解答的问题:请问现在需要怎么处理,会影响宝宝吗,需要调整药量吗?症状及患病时长:你好,医生。甲状腺有两年,今年过年后,我感觉脖子中间好像大了一点点。这段时间心情波动大。我比较瘦,1.59米87斤。 就医及用药情况:没有吃过药,目前没有不适,有到医院定期检查。 需要解答的问题:我属于体质比较弱,不能吃太凉寒的药。请问有什么我能吃的甲状腺药物,需要在脖子中间敷药吗,怎么治疗? 症状及患病时长:医生,我昨天跟您咨询过,想补充问一下问题。孩子情况和历史记录您能查到吗?附件图片上的是检查结果。目前孩子发育吃饭运动都没什么明显问题(身高算同龄孩子里比较高的,吃饭也挺能吃的,运动玩也挺正常的) 就医及用药情况:已经去儿童医院看过,让三个月后复查。(主要是看到从囊性变成了囊实性)。 需要解答的问题:我回来以后又比较紧张,我还是想问一下,这个变化,从囊性变成囊实性,这个算是恶化吗?还有就是那个甲状腺功能的指标有些高出标准参考值,这个算不算甲状腺功能异常?症状及患病时长:11月体检发现一个较大的甲状腺结节,之前没有感觉。体检报告如图1。 就医及用药情况:12月去另一家医院进一步检查,检查报告如图2。 需要解答的问题: 第一,这几天感觉甲状腺结节处有痛感,咽口水和用手指按下去时都有这种痛感。刚好也有点喉咙发炎,不知道是喉咙发炎导致的痛感还是结节本身的原因? 第二,目前本人哺乳期,孩子九个月,但是很担心甲状腺结节会变大或者质变,是否需要进一步检查?做什么检查?需要抽血化验吗?以确定甲状腺结节的性质。 第三,如果可以稍后再处理的话,我想等半年以后戒奶后再处理,请问后期治疗有什么方案选择?是否只能开刀? 谢谢医生解答。