2018年12月05日
第1次提问
男 19岁 患病时长:一月内 病情描述:医生,我肝脏功能不全,以前患过肝炎,后面通过治疗好了,这个月因为应酬经常出去喝酒,还老是加班熬夜,所以脸色很差,而且是蜡黄色的,消化也不好,是不是应该去医院复查一下?
2018年12月05日
伍慧丽医生
您好!感谢您的信任!
不知道您以前得的是什么性质的肝炎?病毒性的吗,比如乙肝?后来有没有复查过?
因为有的肝炎可以经过治疗彻底治愈,但是有的肝炎当时是治好了,却转成了慢性肝炎,在此后的随访检查中可以观察到。
喝酒本身也可以导致肝功能损伤,严重的逐步发展会导致肝硬化甚至肝癌,如果您确实有长期大量饮酒的话,最好做一个全面的检查了解肝脏受损状态。
加班熬夜也会影响到肝功能。
综上所述,您可能有多种肝损伤危险因素,建议去医院进行全面的检查。
以上希望对您有所帮助,谢谢!
2018年12月05日
第2次提问
嗯,乙肝小三阳,后面没有去复查过,医生说这个复发的概率小,所以就没有去
第3次提问
嗯,乙肝小三阳,后面没有去复查过,医生说这个复发的概率小,所以就没有去
2018年12月05日
伍慧丽医生
您好!乙肝小三阳是慢性乙肝患者的一个阶段的疾病状态,但是乙肝小三阳不是一成不变的,在乙肝病毒慢性感染的漫长病史中,乙肝五项是有规律的动态变化的,小三阳只是其中一个阶段的表现而已。通常慢性乙型肝炎感染后分4个阶段:
1、免疫耐受期(一般是成年前),这段时间乙肝大三阳,病毒高复制但肝功能损伤轻微,就是我们通常说的病毒携带者,传染性强;
2、免疫清除期,一般在成年后开始,此期肝功能反复异常,可有症状,病毒量可下降,乙肝五项在大三阳和小三阳的转换过程中,此期持续时间不定,如不进行治疗常出现肝硬化的结局;
3、静止期,多在40岁以后,此期乙肝大三阳转小三阳,病毒低复制,可以有或无肝硬化;
4、再活动期,静止期后出现病毒再升高,可以是大三阳也可以是小三阳,肝硬化进展,易出现并发症和肝癌。
由上可见,乙肝小三阳可以转变为大三阳,或者即使不转为大三阳,但是仍然有病毒复制,一样会影响肝功能导致病情加重的,同样有肝硬化和肝癌的风险。
所以在临床上我们对于乙肝的患者,不管是大三阳还是小三阳,不管肝功能是否正常,都要每至少半年进行一次全面检查,乙肝小三阳的患者更是要积极复查。
再次感谢您的提问!祝您健康!

TA的问答

症状及患病时长: 62岁男性,重度酒精肝,目前有腹水、黄疸、消瘦等,在河南省人民医院诊断为肝硬化失代偿期,今年2月中旬身体不适住院,肚疼难受、腹水过多。此前长期饮酒,无乙肝甲肝之类。 经过治疗,4月15日彩超腹部有9mm腹水,4月20日彩超腹部有23mm腹水。 就医及用药情况: 3月22日在安阳市滑县人民医院救治,3月25日转至河南省人民医院救治,4月8日出院,目前转至安阳市滑县中医院救治。 大致思路就是:输蛋白、利尿、保肝护胃、消炎止痛。 用药:输液(白蛋白、艾司奥美拉唑、输维生素、清开灵+氯化钾、硫普罗宁),以及一些便于排泄的中药汤药。还有乳果糖也持续在喝。 需要解答的问题: 1、肝硬化失代偿期是否只有保守治疗和肝移植两条路?小农家庭,能否承担肝移植的风险和成本呢? 2、肝硬化失代偿期能否逆转成代偿期?常规预测,大概有多久生命? 3、在保障不吃尖脆硬食物、降低血氨的前提下,还有哪些需要谨慎注意,以及做些什么事情可以提前预防呢,哪些药物可以提前准备呢 附件(最新抽血检查单,以及从河南省医出院诊断、附带病人自身面容)症状及患病时长:没有什么症状。自小就有 就医及用药情况:无治疗 需要解答的问题:一直都有定期检查,每次医生都说不用治疗,就一直没在意。现在要备孕,又怕影响到小孩。我现在这种情况怎么去治疗??症状及患病时长:1970年女:严重口臭;牙齿发黄;有过幽门螺旋杆菌病史;胃口很好;身体瘙痒 就医及用药情况:有过幽门螺旋杆菌病史,目前暂未用药 需要解答的问题: 1.可能病因 2.就医方式,比如挂号门诊 3.治疗方式 望医生解答帮助6号验的血,让住院治疗,当时没床位,让等,医生给开了药,吃了5天,又验了血,这个需要住院治疗吗,症状及患病时长:伍主任您好,我母亲,女,68岁,今年1月开始患脑梗,目前已经手术(颈动脉支架),在康复中。在住院期间,发现是慢性乙型病毒性肝炎(小三阳),在锦州医科大学附属第一医院、首都医科大学附属北京天坛医院、北京康复医院期间的相关诊断、化验详见附件。现在北京康复医院想开始用药(恩替卡韦),但还是希望请专科医生给一些专业意见。烦请您指导意见、处方。也请结合母亲目前身体状况,看有什么用药禁忌,未来需要用药多长时间、整个治疗周期多长时间、具体如何安排等。感谢您 就医及用药情况: 需要解答的问题: