目前,诊断食管癌是很明确的,这是定性诊断,也就是说知道了是食管癌。
但是,早期还是晚期还不清楚。
所以,接下来需要完善胸、腹部增强CT。这个检查可以了解肿瘤的大小、浸润的情况、有没有转移等。
另一方面,血液学检查也需要做,包括血常规、肝肾功能、电解质、肿瘤标志物,一方面评估身体一般状况,另一方面作为以后治疗的对比。
上面说的是检查方面的内容。
接下来会根据检查结果来决定治疗方案。
如果没有远处转移,自然先考虑手术,因为食管癌
并不属于化疗高度敏感的肿瘤,而且位于食管中下段,手术难度不大,所以如果有手术机会,首选手术。
如果没有手术机会,再考虑化疗。
对于肿瘤,无病生存期超过5年就意味着临床治愈,所以谈的也是5年生存期。
早期食管癌手术之后,无需放化疗,即可实现长期生存。
晚期食管癌没有手术机会,只能化疗。但是生存期也不长,多半能超过一年。(有少部分病人对治疗效果很敏感的生存时间较长)。
无论是手术还是化疗,现在支持治疗手段很多,所以并不会很痛苦。尤其是化疗期间,并不是以前那么严重,恶心、呕吐等,支持治疗到位也是可以减轻什么没有反应的。