2018年12月05日
第1次提问
女,37岁 症状时长:一月以内 症状描述:您好 我已经做了糖血红蛋白测试 做了维生素和叶酸浓度的监测 都正常 耳石症也排除
黄立华医生
你好,感谢你的信任再次向我咨询,你的问题我已经看到。

请稍候。

这条你不要回复。
2018年12月05日
黄立华医生
维生素和叶酸浓度的监测 都正常 ,耳石症也做过检查排除了。

你的情况,前面我也提到过了,头晕的诊断 要考虑 良性复发性眩晕 ,这种头晕并不是严重的疾病,不用太紧张了。

时刻觉得很着急 心里很着急 就觉得看一会手机就心里很不舒服 头很紧 要晕的感觉 浑身很紧张,也要高度注意情绪的评估。焦虑情绪本身也是会引起头晕的。

前面我也曾经发给你情绪的量表,你也提到过曾经有轻度的焦虑病史。

有空的时候最好把下面的量表完善一下。


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黄立华医生
另外,你的同型半胱氨酸前面检查是明显偏高的,有复查了吗?

建议要口服小剂量叶酸和维生素b12、维生素b6降低同型半胱氨酸。

如果口服维生素b12降低同型半胱氨酸的效果不明显,可以肌注弥可保针,效果更好一些。
2018年12月05日
第2次提问
同型依旧比较高,我想知道,我血脂血糖正常 为什么同型高呢?
2018年12月05日
黄立华医生
同型半胱氨酸跟血糖和血脂没有直接的关系。

同型半胱氨酸偏高的原因,常见的原因有MTHFR基因 异常、甲状腺功能减退、某些药物、笑气中毒等。

建议要查一下MTHFR基因、血乳酸, 必要时进行尿有机酸、血氨基酸检查。

定期复查头颅磁共振加血管成像。

你的同型半胱氨酸偏高比较多的,需要重视。
第3次提问
啊,您的意思我很危险 我本来就焦虑 您吓死我了 您说的这些检查 我们甘肃的医院都没听过
黄立华医生
偏头痛、头晕和情绪都是密切相关的,所以也要重视情绪的评估。
2018年12月05日
黄立华医生
你好,不用太紧张了。

同型半胱氨酸水平过高,确实是可能会造成血管硬化加快,与冠心病和中风的 发生率具有相关性。

不过这个血管硬化不是说短时期内突然发生的,而是一个长期的过程。

比如血糖偏高也会引起血管硬化,也是一个长期的过程,比起来,糖尿病人 风险更高一些。

如果现在的同型半胱氨酸还在升高,是建议全面检查,也是需要治疗的。

TA的问答

症状及患病时长:昨天熬夜用电脑太久,睡前出现太阳穴两侧胀痛闷痛情况,晚上没有睡好,今早醒来症状没有缓解,依旧太阳穴胀痛,另外出现了头晕恶心,身上无力,发虚汗的情况,感觉困但是因为头痛无法入睡。以前出现过一两次轻微头痛,都是睡一觉就好了。 就医及用药情况:刚刚吃了一片布洛芬,按摩头后侧筋腱处对恶心有缓解,但是停止按摩马上又难受了 需要解答的问题:1. 如何尽快缓解头痛恶心症状? 2. 吃什么药? 3. 睡一觉是否可以消除症状? 4. 后续如何预防?症状及患病时长:头痛历史8年左右,严重时会头晕恶心,前几年睡觉或者吃散利痛等止痛片就好,去年开始吃一粒散利痛或者睡觉不会好,要持续三天吃药才会慢慢好一些,甚至严重时三天一直头痛恶心吐,同时伴有睡眠不佳(凌晨4点6点会醒,白天很困提不起精神,随时都想睡觉) 就医及用药情况:五年前看过上海龙华医院,医生说是脑血管细,可能是遗传问题(我妈也经常头痛)让我注意休息,当时不记得用了什么药,平时头痛常备散利痛,最近效果不好,换了几种药中药西药都不管用,三天头痛也什么都做不了,严重影响日常生活 需要解答的问题:什么原因,怎么解决症状及患病时长:面瘫现在四个月 在做中频 微波 半导体激光 华山康复有个主治医生没问啥开了经磁卢脑刺激 高压氧 就医及用药情况:华山康复亲自操作机器的医生 说高压氧没啥效果 脑刺激也没啥效果 需要解答的问题:这两项目有必要做吗? 金纳多银杏提取物?华佗再造丸这种活血的能吃吗 针灸和电针目前不考虑症状及患病时长:16年找您看过两次所以又找您来了。 妈妈59岁 今年7.18日可能一直吹空调加上心情着急 一夜之间面瘫 脑部检查看着没事 有高血脂 这五天睡不着 眼睛流泪 耳朵听噪音难受不知道是灌黄鳝血有关否 就医及用药情况:7.18浙江附属当天开的甲钴胺 后没去过正规医院 找的私人开的不知道什么药 妈妈自己找的偏方黄鳝血面贴了6次 耳朵里灌黄鳝血6次 这几天开始高血压, 需要解答的问题:有必要做这个检查吗 想尽快治好相信医生医生您好!五天前开始,感觉左脚面麻。摸上去什么感觉都有,但就是麻麻的,而且是摸的那部分都有一些麻(大约三个脚指的区域,最小的和次小的不麻),感觉痛觉之类的灵敏度都降低了。不像右脚面,右脚面摸上去感觉很灵敏,摸上去不麻,而且能感觉到是一个手指头摸上去(不像左脚面是一小片都会麻)。目前左脚面不疼,走路也没问题,但这个麻的问题一直没有缓解的迹象。今天了依然没有缓解。 图中有详细麻和不麻的脚情况,已详细标注请您查看。 就医及用药情况: 没有用过药,但用了揉搓等方法都没有缓解,以为是累但休息了几天天症状并没有减轻 需要解答的问题: 这个是什么问题?怎么治疗呢?我查了查怕是什么腰间突出,我这个严重么会导致神经坏死么?很害怕 同时还拍了一下腰椎,我手指摸的部位按上去有点疼,但也只是有点疼并不是刺痛