2019年10月29日
第1次提问
宝宝现在三个多月,出生时和30天耳声发射两只耳朵都没有通过,两个月时做了baep,因为住院说是巨细胞病毒感染,结果两只耳朵均正常。今天去检查结果如下图,1.今天检查的时候宝宝鼻塞很严重,睡着时发出像咕噜一样的声音,声音有点大,不知道对检查结果有没有影响。2.为什么耳声发射没通过,bape通过了?3.现在宝宝听力是一个什么样的水平,后面会否继续变差。4.我们需要做什么,需要注意什么。

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2019年10月29日
王立志医生
您好,感谢信任:1.脑干听觉诱发电位不受睡眠状态影响,所以不影响脑干听觉诱发电位的结果。2.耳声发射受影响的因素比较多,所以会有假阴性结果(实际听力正常但是不通过),因此作为筛查手段,确诊主要参考听觉诱发电位(包括脑干听觉诱发电位、40Hz听觉诱发电位等)。3.目前一次测正常一次单耳轻度下降,所以问题不大,与不同检查室标准值有关,后续发展无法预测,需要通过定期复查来判断。4.平时能做的就是按时复查,观察对声音反应和言语发育情况,有问题及时复诊。5.如果后续复查建议查ABR,也就是最后那张那个,ABR是大多数医院听力检查的方式,这样如果在不同医院查的结果对比比较方便,参考值也比较固定。
2019年10月29日
第2次提问
1,您说的一次正常是指bape吗?这个是不是没有后面做的那个ABR准确。2.这个会不会是巨细胞病毒的影响呢,或者跟小孩鼻塞感冒有关,宝宝鼻塞很久了
2019年10月29日
王立志医生
1.不同的仪器不同的参考标准,差别5分贝是很正常的。这两个都是客观检查,有一次检查正常就基本没有问题。2.目前的检查都是听力检查,没有针对病因的检查,所以不能确定也不能排除与您说的因素有没有关系。3.不管听力是正常还是单耳稍微下降,也不管什么病因引起的,现在都不需要干预,也没有干预措施,后续复查即可。
2019年10月29日
第3次提问
后期有恢复的可能性吗
2019年10月29日
王立志医生
听力需要动态观察,如果是感冒这类病引起的,感冒好了,听力也就恢复了,如果是其他疾病引起的,后续还有下降的可能,所以如果后续继续下降,需要全面评估听力、补充病因检查,比如完善40Hz听觉诱发电位看低频听力(脑干听觉诱发电位看的只是高频听力)、做颞骨CT看结构、做耳聋基因看有没有基因突变等。

TA的问答

症状描述:医生您好,我替妈妈问。她今年58岁。左耳已经有耳鸣症状三年左右,今年年初去检查时经过听力测试发现左耳已经耳聋,听力在70分贝左右。然后医生给她开了银杏叶提取物和甲钴胺片,我妈妈吃了已经一个月左右,耳鸣有明显好转。还需要继续吃吗?如果继续吃的话还需要吃多久呢?她第一次吃的是甲钴胺片,吃完一盒后换成了甲钴胺分散片,这个应该没有关系吧? 我妈妈平时身体没什么毛病,就是饮食结构单一,医生说可能是营养不良引起的耳鸣,并且经常低血糖。之后还需要注意什么吗?谢谢医生!本月18日开始嗓子眼痒,次日流鼻涕 鼻子里痒 打喷嚏 鼻涕为无色透明状 擦鼻子时易打喷嚏 20日起右眼开始发痒 眼球周边有红血丝 经历1周后 流鼻涕打喷嚏有一点好转 但还是有 眼睛反复发炎 之前没有鼻炎。你好 小孩子 7个月 当时42天筛查不通过 三个月筛查也不通过。做了脑干检查 麻烦帮我看一下有什么问题没有 该怎么治疗王大夫您好:我是今天早上感觉左耳朵听力下降,耳中一直有沙沙的声音,感觉闷闷的,下午去当地医院被确诊为突发性耳聋,开的是1.0.9/录化钠注射剂250mlivgtt qd,2. 5ml银杏叶提取物注射液87.5mg ivgtt qd。3. 百分之五葡萄糖注射液 100ivgtt。qd。 1ml地塞米松磷酸钠注射液10ml。ivgtt。qd。甲钴胺1支注射,不知道还有其它更好的治疗方案吗?新生儿听力筛查未过。但孩子在睡觉时对击掌声有惊跳反应,是不是证明我们不是聋子?其实我就是找心理安慰,医生让我们两个月以后再去复查,但这日子太煎熬了。我们用不用再换一家医院试试?怀孕期间感冒也没用过药物,父母家族都没有这方面的遗传缺陷。