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宝宝家长，请稍等，一会回复您。祝好。

宝宝家长您好，我是李医生。感谢您的信任和咨询，您的描述我都阅读了，很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助。
1. 我们先看下宝宝的发育情况，根据世界卫生组织标准先来判断一下，根据您发的生长数据，宝宝体重 11.8 kg，处于 25百分数左右，宝宝身高 90厘米，处于 54百分数左右。宝宝的身高及体重长得可以的，尤其身高挺好的超过了平均水平（平均水平大约为第50百分位数），相对于身高来讲，宝宝体重长的偏轻一些，偏瘦一些了。宝宝养的还是可以的。
2. 宝宝囟门一直都没有闭合，从1周10发现没闭合到现在，没闭合的囟门都没有变小，还会跳动，这一般也关系不大，不用担心，只要孩子头围属于正常范围，语言，大运动，小运动都发育的正常就可以了，有些孩子需要3岁多才闭合的，后面会闭掉的，继续观察随访就行了。
3. 查了资料说2岁是最迟时间，这个不是的，一般是18个月，有的孩子需要3岁多的，这个不用担心。目前可以先不用医院检查的。
4. 感觉他的头好硬，出生的时候囟门就很大块，这个可能与您孕期缺钙有些关系，比如孕期没有补充足量的维生素D（一般后期需要1000单位的维生素D）。
5. 他爸爸小时候囟门也比较大块，这个也有些遗传的关系的，不要紧的。
6. “孩子的牙齿身高发育也比较慢，同时头骨前面一块更突出，明显可以看到头骨的衔接线。”孩子的身高不慢的，长得不错的，头骨前面一块更突出，明显可以看到头骨的衔接线，这也没有关系的。孩子的颅骨本来就是几块骨头拼起来的，有凸起来，有凹进去的，这可能是颅骨之间的链接，后面随着宝宝年龄的增长，头会长得圆滑起来的，不用处理的。
7. 宝宝每天在吃维生素d吗？吃的什么维生素D啊？（最好拍个照片让我看下吧）从什么时候开始吃的？
8. 宝宝每天奶量多少啊？祝好。

宝宝家长您好，收到。
1. 孩子3岁后闭合也没关系的，我最迟见过一个孩子3岁半才闭合，若宝宝到时没有闭合，可以做个头颅磁共振及头颅CT的检查，让神经外科医生看下。
2. 他8个月后发育慢，后面注重钙的摄入，加强虾之类的好多了，半年长了7厘米，现在差不多3个月高2厘米，这个还是不错的，但是不是住户要靠虾来补钙元素，而是靠奶来补充钙元素的。
3. “目前吃星鲨的维生素d400的，偶尔吃伊可欣ad，维生素d是600的，睡前吃，维d要吃到多大呢，可以吃ad吗？”一般1岁以后建议吃维生素D，因为维生素A可以通过食物来获取的，一般只补充维生素D就可以了。我不知道孩子是否是生下来一直在每天吃维生素D，如果是的话，建议每天600单位的维生素D吧，就是星鲨的一天两粒，一天吃一粒，交替服用，长期吃。可以吃到青春发育期及以后。对于孩子到青春发育期的时候，建议维生素D的摄入是每天800-1000单位了，宝宝因为骨骼发育比较快，生长速度比较快，所以是建议维生素D的摄入量也需要多一些。
4. 孩子目前奶量在350到420之间，3岁后奶量一般建议400毫升吧，所以宝宝吃420毫升的奶量可以的。现在一半全脂纯牛奶一半奶粉，这个可以的。不建议换酸奶，因为酸奶里面钙的成分标注不明确，而且糖分比较高，吃了影响胃口的，我建议奶粉或者纯牛奶都是可以的。
5. 他轻度地中海贫血，我给他吃美赞臣蓝臻，含乳铁蛋白的，一般食物里面的铁是可以摄取的啊，所以奶粉里面含一点乳铁蛋白也是没有关系的，但一般含量比较少，这是促进铁吸收，平时我就是给他多吃牛肉，每天肉摄入，一个蛋，建议每天一两到2两肉吧，其他3顿饭正常吃就可以的。
6. 发现他身高不够这半年，有集中补钙2个月，现在偶尔吃钙， 保证400这样的奶量可以不用补钙的，奶量少于400，建议需要补充的。您给宝宝每天一到2片的钙，不会引起宝宝钙多的啊，一般一天1000毫克钙，长期吃，才会引起宝宝钙多的，所以奶量够的话，钙不吃关系不大的。
7. 他以前奶量在400多，都不见高，感觉加了纯奶后，身高也有变高，可能不是加纯牛奶的原因，都是一样的。一般补钙与宝宝的身高关系不大，保证好3顿饭，还有运动与宝宝的身高有关系。
8. 最后他每次刚睡着就一身汗，头和后背都湿了，这个与孩子缺锌关系不大的。宝宝出汗多，建议不能给宝宝穿太多的衣服或者盖多的被子，需要和大人差不多就行，出汗多不需要处理的。宝宝出汗多一种情况是因为宝处于处于生长发育的旺盛期，神经系统功能发育还没有完善，会出汗多的，这是正常的，不用担心。
9. “睡眠质量不太高，半夜会醒来，摸摸我，确定我在，又可以继续睡，不用哄。时间也变短了，白天2到3小时，晚上10个小时。”宝宝总的睡眠时间还是可以的，一般只要每天有12小时的睡眠就可以了。宝宝睡眠时是需要安慰的，这是正常的现象，正常的。祝好。

宝宝家长您好。
1. 现在完全都换为只喝纯牛奶也是可以的，没有问题的。
2. 他哪天奶量没达标到400，是需要给他吃钙片的，目前吃澳洲的乳钙，这个也是可以的，但这个是保健品。我建议给孩子可以尝试吃些迪巧的钙比较好些。
3. 盖很少也是刚睡着的时候一身汗呢，这个宝宝出汗多一般与缺钙有关系，你缺少其他微量元素关系不大，但孩子维生素D及牛奶及钙片在吃，所以现在缺钙的可能性不大，所以现在孩子还是没有长大，才会引起出汗多的，这个慢慢大一点就会好转的，不需要吃什么药物，不需要处理。
4. 最近感冒了，鼻涕好了就开始咳嗽，应该是感冒引起的，感冒期间会引起出汗多的，这个只有等感冒慢慢好转了。
5. 睡觉时不怎么咳，起床就开始咳，吐了一堆痰，去看医生，肺部有痰音，药吃完了，还没好，每次都咳个2声，明显有痰，痰白色的，对于孩子感冒咳嗽应该咨询一下儿内科医生吧，他们比我更专业一些，我个人觉得这种情况不需要用药物治疗，包括有痰都不需要用药物治疗，因为目前对于这么小的宝宝没有特效安全的化痰的药，我不想让宝宝宝吃药。多数感冒是病毒感染造成的，一般吃抗生素不管用，除非检查出来是有细菌感染，所以一般感冒我不建议用抗生素，不建议吃的。
6. 根据您发的生长曲线图，宝宝的身高处于平均水平左右，宝宝的体重处于平均水平以下一些相对于身高来讲，宝宝的体重长得偏瘦一些了。对于宝宝，我建议首先先吃早中晚三顿主食，比如每顿主食控制半小时之内，不吃饿到下一顿，最饿的时候先吃肉饭菜，比如吃面条或者米饭或者馒头，里面放肉和菜等，尤其是需要每天吃一两到二两的肉，猪牛羊肉都可以的（这里面有很多锌和铁还有蛋白，利于宝宝体重的增长，鱼虾，鸡鸭肉等不算在内的，可以吃的），最饿的时候先吃。平时需要荤素搭配，宝宝最饿的时候先吃最不喜欢吃的，不愿意吃蔬菜，肚子饿了，先吃蔬菜；不喜欢吃肉，最饿的时候先吃肉。平时水果（因为水果糖分较高，影响宝宝的胃口，水果的营养也没有蔬菜好），零食，酸奶，饮料都不要吃了（这些糖分较高，影响宝宝的胃口，吃了减肥的，宝宝每天的零食如糖或巧克力等，这个不需要吃了），因为影响胃口，吃了减肥的。需要和家里人说一下，统一意见，在饭菜肉吃不好的情况下，不要吃饭菜肉以外的其他零食，水果等等。我们需要规矩做好，让宝宝最饥饿的时候的先考虑吃饭菜吧，这样宝宝的体重就容易长上来的。
总之，宝宝的囟门大多数情况下都会闭合的，每天保证维生素D的摄入，400毫升奶量的摄入，平时荤素搭配，不要挑食，这样就不会缺乏营养，我们可以过两到三个月给孩子动态的两个身高体重头围的情况，看看宝宝生长的趋势及发育的情况。有问题我们后面再交流吧，最后祝宝宝健康快乐的成长。