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您好，来问收到，感谢您的再次信任！您的问题很详细，手机打字较慢，请耐心等待。本条请勿回复，谢谢。

您好，看到您的描述，我的心情比较沉重。患者目前应该是肺部感染后引起的血流动力学紊乱，出现低血压休克和严重缺氧的情况。其实这种局面也并非单纯是由于肺部感染所致，是由于患者本身的肺部情况比较严重，肺功能较差，感染又极大地加重了这一不利情形。
在目前的情况下，患者在ICU接受综合救治是比较合适的。呼吸机维持通气，另外通过一些血管活性药物来改善和维持血压，尽量抢回一点时间，希望这段时间内一些抗感染的药物能够发挥作用，从而为疾病的回转增加一丝机会。但是不得不说，目前是非常凶险的。凶险的地方主要在于一是病情重，留给药物发挥作用的时间不是很多，二是患者基础差，一些本来应该有效的药物可能都变得效果不明显了。
有一点还请您放心，任何一家正规医院的ICU都是综合实力最强的科室，里面的医生都是非常具有责任感的，抢救的设备也是应有尽有。这些因素都是对患者非常有利的。针对治疗方案，我能提出的建议就是如果血压比较低，利尿剂的用量就需要减少甚至停用。但是我还是比较确定的是对于这些基本的临床原则ICU医生都是很清楚的。我非常理解您作为家属的焦急心情，希望能有更多的机会。但是这个时候的患者的情况是瞬息万变的，必须根据患者的一些精确的监测指标作出及时的调整，您必须全力相信和支持患者目前的医疗团队，提供尽可能的协助。我虽然非常想帮助您，但是不能仅仅根据您作为一个非专业人士提出的一些看法和不够全面的治疗信息而做出一些推测性的治疗建议，这是非常不负责任的，也是医学上所不推荐和不允许的。让我们一起祈祷患者能够有好的转机。
针对肺炎，目前的抗生素已经用到了泰能，这是针对阴性菌和厌氧菌的顶级抗生素了。如果患者的一些感染治疗没有好转，需要医生结合临床信息判断有无合并其他种类细菌感染的可能，例如一些阳性球菌，特别是耐药的阳性球菌，还有如真菌，结核等等。送一些血液、体液或分泌物去做微生物培养将会非常有帮助。如果能有明确的微生物检出结果作为指导，将会极大地帮助医生做出精确的治疗调整。除此之外，做出正确的临床判断还需要其他全面的信息，比如血液炎症相关的化验结果，比如肺部CT，等等。
希望我的回复对您有帮助。期盼患者的治疗能有转机。
再次感谢您的信任！

您好，不能单纯根据患者的体温来判断病情的好转或恶化，您需要跟当地医生团队多做沟通和交流。希望您父亲的病情能有好转。
感谢您的好评！

您好，看到您的补充我的心情也是愈发沉重。根据您提供的信息，您父亲出现昏迷的原因可能有两个，一个是脑缺氧，另一个可能是尿毒症脑病。既然已经昏迷，镇定剂就没有什么必要再用了，而且会加重呼吸抑制，所以停用是应该的。尿少提示肾功能衰竭，所以需要透析。现在的情况提示病人已经出现多脏器功能衰竭，预后更加凶险。虽然通过一系列的对症治疗，某些指标可能会好转，但是根本的问题如果得不到解决，缺氧以及中毒血症会损伤越来越多的脏器，只会此起彼伏。对于您父亲来说，肺部感染以及由此引起的呼吸衰竭是根本，但是由于自身脏器功能的代偿能力比较差，在第一波打击之下出现功能衰竭，进一步加重了机体的病理生理紊乱，不仅加重了第一波打击的后果，同时也行成了第二波和此后的多重打击。
祈祷老先生的身体能够扛过去这些难关，这样或许还有一丝恢复的希望。也希望您能保持信心，和医生团队保持密切的沟通。同时，您也需要做好两手准备。
再次感谢您的咨询！