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您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，手机打字回复中，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。

您好，感谢您的信任。
1.支气管激发试验阳性考虑为哮喘可能性大。

2.影像学检查提示为小细支气管存在感染，并且有支气管扩张。

支气管扩张的病人一般会出现反复肺部感染，建议可以低流量的长期吸氧，减少出现呼吸困难的频率。支气管扩张病人，铜绿假单胞菌会长期定植。确定是细菌感染还是病毒感染需要通过血常规。

支气管扩张是支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管缺少弹性收缩能力引起的。

您的是局限性，只是范围的情况，病不能评价病情是否严重，可以做肺功能和弥散程度，来判断。

判断慢性阻塞性肺疾病和哮喘主要是通过激发试验看是否可以恢复，如果可以恢复是哮喘，不可以恢复就是慢性阻塞性肺疾病。

需要再做肺功能，血常规如何？如果没有感染，就是过敏性咳嗽，也称之为咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘为顽固性干咳，多在夜间或凌晨加剧。止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间无疗效后，不除外咳嗽变异性哮喘。需要做血常规，胸片或者胸部CT除外感染。如果以上都不存在，做肺功能检查，激发试验，如果（+），考虑为咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘和支气管哮喘是一样的。只是表现形式不一样，咳嗽变异性哮喘的表现为咳嗽，支气管哮喘表现为呼吸困难。都是对过敏原的一种表现。建议病情平稳后做去皮肤科或者变态反应科做过敏原实验。

需要使用抗过敏药物（孟鲁司特，氯雷他定等）、β2受体激动剂（万托林）和激素雾化可缓解。

具体用药如下（以下药物使用1-3个月）：
①孟鲁司特，一天一次，一次一片。
②氯雷他定，一天次，一次一片。
③信必可都宝，每12小时使用一次，喷于气道内。
④茶碱缓释片，一天两次，一次一片。或者口服阿斯美。