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您好，上火会加重牙龈的炎症，疼的地方是不是下排牙的最里面，如果是的话，极大可能就是智齿发炎了，十八到二十几岁正是长智齿的时候，长不出来一上火经常容易发炎疼痛，这几天可多用淡盐水或者漱口水漱一漱，然后再在智齿那儿涂上碘甘油。自己漱的效果如果不好的话，可以去医院或者诊所配合冠周冲洗，医生用针管装双氧水和生理盐水交替冲洗，把里面的脏东西和脓液冲出来，然后在盲袋里上药比如碘甘油等，冲了后会好很多，如果病情严重的话还需去冲两三天，择期去医院或者诊所检查一下，有时需配合拍个片看看智齿的情况，如果有智齿的话建议择期拔除。
牙龈出血是牙龈有炎症了，牙龈毛细血管扩张和充血，啃苹果或刷牙、吮吸等机械刺激即可引起毛细血管的破裂和出血，估计是口腔卫生长期没做到位，口腔局部炎性刺激引起的，以前有没有洁过牙？如果没有的话，还建议您择期去正规的医院做一个深层洁牙，彻底去除牙结石等刺激因素。以上建议仅供参考，如病情加重请及时就医。