尊敬的家长您好,感谢信任,您提供的信息已获悉,不用太紧张和焦虑。从以下几个方面分析:
1.病史小结:
男,三周岁。咳嗽1周,加重1天,夜间明显。今发热。
2.诊断:考虑急性支气管炎可能性大。
从呼吸道感染常见病原角度考虑,考虑病毒可能性大,细菌等证据不足。
3.治疗:支气管炎一般都是可以自愈的,孩子比较小咳嗽咳痰能力稍差,恢复会相对长一些。注意休息、居室通风等。
宝宝咳嗽要不要紧,主要看一个精神状况怎么样,如果好的话问题不大,第二个就是有没有气急,没有气急的话应该问题也不是很大。看了视频,您的宝宝,精神很好,咳嗽也没有气急,应该不用太担心。
咳嗽恢复需要一个过程,一般2-3周左右。
多喝水,淡盐水。
年龄小于四岁,不推荐使用止咳药。
咳嗽是一种保护反射,当呼吸道受到刺激,就会通过神经把信号传给大脑,大脑分析后作出反馈,指令身体作出咳嗽的动作,在咳嗽下呼吸道产生强大的气流把这种刺激物咳出去。
因而,如果咳嗽不剧烈,不推荐使用止咳或镇咳药物。
如果孩子咳嗽厉害,影响日常生活,那么可以喝点蜂蜜,每次2-5ml,每天1次,有助于减轻咳嗽。
大部分儿童咳嗽是病毒引起,不建议病人自己用抗生素。但是您的宝宝咳嗽时间比较长,用希克劳的话没有原则性的问题,建议方便的话查一个血常规和c反应蛋白,最好检测支原体。
可以试试雾化。雾化是目前儿科临床上应用得最多最有效、副作用最小的止咳化痰方法之一。雾化经典配方是普米克令舒一支+爱全乐半支+博利康尼半支,一天两次,每次十分钟。有条件的话推荐家庭雾化。
对于发热这个症状本身,不需要过于紧张,毕竟发热是身体的一种保护反应,可以帮助对抗感染,有利于病情恢复,而且一般不会对身体造成什么损害(超高热≥41.0℃除外),所以如果孩子发热时没有不适,精神状态良好的话,那么不管体温多高,都不需要任何特殊处理,单纯观察即可。反之,如果孩子发热时有明显不适时,那么到时可以用退热药处理,但两次用药之间需间隔至少6小时。护理方面,主要就是注意休息,可以适当多喝点水,保证水分摄入充足。
退热药的原则:
布洛芬及对乙酰氨基酚是儿童推荐使用的退热药物。布洛芬只能用于6个月以上的孩子,而且不要给频繁呕吐、
脱水的孩子用,以免产生肾损害,对乙酰胺基酚可用于3个月以上的孩子,对呕吐的孩子也可以用栓剂。
每4到6个小时使用一次,24小时之内不超过四次。现在退热的原则是尽量使用一种退热药物,不推荐在24小时内交替使用退烧药。因为这样会增加用错药或用量的风险。首选口服而不是塞肛。另外你图片上的尼美舒利和小儿氨酚烷胺颗粒也不推荐。磷酸奥司他韦个人只用于明确流感病毒患儿。
最后,提醒注意,如果孩子治疗后无好转趋势,或出现气促(安静、无发热时每分钟呼吸>50次)、呼吸困难、持续发热、精神食欲差等其他表现,则建议及时到医院复诊,必要时再考虑是否需要调整治疗。
总结下来:咳嗽可能提示孩子呼吸道有状况,但咳嗽也是一种保护性反射,很大部分儿童咳嗽是病毒引起,情况不严重,但要注意警惕孩子一般状况及伴随症状。治疗咳嗽的关键是针对病因治疗,有时需要等时间,如果不是医生的建议,不要给4岁以下的孩子吃止咳药。
以上,希望对你有所帮助并缓解您的焦虑。如有疑问或没有解释清楚的,欢迎随时追问。
祝宝宝早日康复!健康快乐!