2018年12月04日
第1次提问
男,81岁 症状时长:一周以内 症状描述:父亲,81岁,有脑梗、脑血栓,好像还有一些痴呆。11月9日,因不能自主排尿,插了导尿管。之后,发现吞咽功能也受阻碍。喝水容易呛到。吃香蕉、吃饭的时候,最后的一口总是咽不下去,会吐出来。今天晚上本来说要吃饭,结果还是吞不下去。又改喂了粥,还是很难下咽。请问医生这样的情况我们得怎么办?真的需要鼻饲吗?人精神状态很好,也认人,也有推理能力,还能走动,还能看电视。鼻饲估计本人难以接受,怎么办好呢?我很担心会失去父亲
蔡浩医生
你好,不知道你这个吞咽困难是原来脑梗塞遗留的症状还是刚刚出现的,如果是后遗症那就得靠胃管了,如果是新出现的,那就得去医院做个核磁看是不是又有新的脑梗塞出现了,下胃管本身没有太大的痛苦,如果一旦呛到肺里那就麻烦了
2018年12月04日
第2次提问
我父亲得脑梗塞时间已经有十多年了,吞咽困难是11月9号插了导尿管之后出现的。当时父亲得脑梗的时候自己没有感觉,后来我们发现他语言还有行动功能受阻,去医院检查才知道他得了脑梗。平时一直吃药,每年打两次点滴。今年10月份,因为大便出现便血的情况,就停药了。11月,双腿浮肿,上医院发现是不能排尿。11月9号插了导尿管,中间试图自主排尿失败,11月30号,只好又插上了导尿管。不过又发现吞咽受阻碍,吃东西咽不下去。如果做核磁检查出现新的脑梗塞所致,那么这个吞咽功能阻碍问题能得到治疗吗?还有鼻饲的话,必须住医院里吧?怎样才能防止呛到肺里呢?
2018年12月04日
蔡浩医生
如果是新发脑梗塞造成的,那可以通过后期康复针灸促使恢复吞咽功能,下胃管就是找个社区医院就能下,然后就回家自己向胃管里打东西,只有下胃管才能预防呛到肺里
2018年12月04日
第3次提问
康复针灸恢复吞咽功能,这种疗法一般医院都有吗?我们家是吉林省延吉市,属于比较偏远地区。
蔡浩医生
这个一般在中医医院都有的,就是扎针灸,你可以咨询你们当地的中医院,但前提是新发脑梗塞