家长您好!感谢您的提问!下面是一些分析供您参考:
宝宝,2月,左侧面部皮疹2天,伴哭闹和痒感,用手搔抓。此次皮疹与既往湿疹不同,已经用【金盏花面霜】未见缓解。
一、皮疹周处潮红,中央突起,皮肤稍苍白可见水疱,这是【丘疹性荨麻疹】,是好发于小儿的常见皮肤病,患病时小儿皮肤会出现大小均匀的红色丘疹,或丘疹样水疱性皮疹, 瘙痒不安,由于瘙痒会使小儿哭闹烦躁,若抓破皮肤可因继发感染而致化脓。本病婴幼儿多见,春夏季节发病率比较高。本病一般预后比较好,个别还会缠绵不愈,反复发作。
本病是一种变态反应(
过敏反应),可以说是由节肢动物类叮咬止起的外因性变态反应。当患者被节肢动物,如臭虫、跳蚤、蚊子、蠕类等叮咬时,该昆虫唾液可注入皮肤,若此人具有“过敏素质”倾向,那么,可能会皮疹症状较严重。
二、治疗:
1、抗组胺类药:可做为常规应用,小儿一般多采用既有抗组胺作用,又有镇静效果的扑尔敏、赛庚定等内服。扑尔敏(马来酸氯苯那敏片)1/3片,3/日,宝宝年龄小可以暂时不用。
2、钙剂:乳酸钙或葡萄糖酸钙片口服有一定 疗效。常常与抗组胺类药伍用。
3、维生素类:往往使用维生素C或B12与抗组胺类药联合治疗,可望获得较好效果。
4、外用药:根据皮损表现可选择具有止痒、消炎作用的洗剂或乳剂外搽,但如有继发感染, 应先控制感染为宜。我们这里一般选用【氢化可的松软膏(尤卓尔),联合夫西地乳膏或者莫匹罗星软膏(百多邦)】,一起涂局部。其中【氢化可的松软膏(尤卓尔)】有抗过敏止痒作用;而【夫西地乳膏或者莫匹罗星软膏(百多邦)】有抗感染作用,适合皮肤破溃。
目前宝宝皮疹只在局部出现,可以先用【外用药】,至于上面三种(1-3)口服药可先不用。
三、由于照片中二处皮疹离眼部还有一些距离,所以局部用药还是安全的,可以在皮疹上薄薄涂上1层,每日2次,一般3-5天就会逐步减轻。
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