你好,很抱歉因为刚做完手术回答问题晚了。问题我已仔细阅读。你是因为职业原因长期久坐时间比较多,久而久之出现了颈肩部和腰部的不适感,但还是需要问你的是以前有没受过伤呢?除了颈肩部和腰部不是,有没有四肢麻木、乏力等不适呢?
1.颈肩部问题
长期慢性劳损会引起颈肩部肌肉痉挛劳损,进而造成上交叉综合征、颈椎病等。我的建议:1、避免长期久坐,尤其是下班后不要坐着打牌看手机电脑等,最好每30分钟起来活动,休息下。2、加强颈肩部锻炼,比如:游泳、瑜伽、打羽毛球均可3、加强颈部锻炼(丁香园公众号内有科普文章讲解锻炼保健操)4、颈部可以用热水袋、艾灸盒、粗盐包加热后局部热敷,每日2次,每次15-20min,注意避免烫伤5、到规范的医疗中心行中医推拿按摩、针灸等物理治疗。如果以上方法都不能有效,并且症状还在进一步发展加重,那需要前往医院做进一步的检查,比如颈部MRI、X线等等。
二,腰部
据你所描述的情况,我认为需要考虑1.下交叉综合征2.腰肌筋膜炎等几个方面的问题,长期缺乏运动、慢性劳损都会导致以上几个问题,因为不能进行专科的体格检查,做一些特定的动作试验,所以在具体问题判断上会有一定的影响。但我仍然可以给予你一定的意见来帮助你解决问题:
建议:
1.坐20~30分钟后起来站立或走动下,并且缓慢的各个方向活动活动腰髋部(职业没有办法,至少下班后要做到)
2.坐时尽量保证正确的坐姿,背靠厚度合适的软枕(开车时需要一个好的腰枕)
3.回到家用热水袋或者粗盐包加热后热敷疼痛部位20-30分钟,避免烫伤
4.热敷后根据体力量力而行,循序渐进的进行腰背肌、腹肌等核心肌力量的训练,比如平板支撑和仰卧起坐(这一点特别重要)
5.每周抽2-3次时间到外面去慢跑40分钟,或者游泳也行
6.正规的康复理疗师进行局部按摩、拉伸或针灸等物理治疗。
7.如果以上通过以上方法疼痛仍不能缓解,甚至进一步加重,需要按之前所说前往医院就诊。
最后如果确实不能放弃现有的工作方式,短期内要控制症状,可以口服药物:塞来昔布1片/次,2次/日(如果有磺胺类药物过敏者、胃溃疡或者心脏病病史的不能吃);盐酸乙哌立松1片/次,3次/日。
如果以上通过以上方法疼痛仍不能缓解,甚至进一步加重,需要按之前所说前往医院就诊。
真正来说两全其美的方法只有你改善工作条件的同时加强锻炼,如果不引起重视,那症状会逐步家中,最终可能引起神经症状,有些严重的甚至需要手术治疗。比如久坐引起的腰椎间盘突出症。
如果还有问题,我们可以继续沟通,祝你早日康复