柯海艳
主治医师
小儿内科
浙江省立同德医院
休息中
暂无
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2019年10月28日
宝宝4岁半，发烧3天，耳温枪测最高温度39.9，有咳嗽，轻微痰音。口服退烧药可以降下来。但药力过去之后，又开始逐渐高烧。如此反复。温度低时可以自己玩，温度高时没有精神。食欲尚可。
今天带孩子到医院验了血，您看是什么问题引起反复高烧？如何才能退烧不再反复？如何根治？
看到好几项跟红细胞有关的数值低？是不是有贫血？需要吃药吗？
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2019年10月28日
您好，感谢您的信任。根据您提供的病史信息反复发热3天，伴有轻微咳嗽，热峰下降时精神不错。麻烦再完善一下以下信息。
1.每天体温39摄氏度以上有几次？口服退热药可以降至正常吗？
2.是否有伴随畏寒、怕冷发抖？咽痛？胃口怎么样？
3.近期是否接触发热病人？
谢谢
1.每天体温39摄氏度以上有几次？口服退热药可以降至正常吗？
2.是否有伴随畏寒、怕冷发抖？咽痛？胃口怎么样？
3.近期是否接触发热病人？
谢谢
2019年10月28日
1.39度以上，基本一天2-3次。每次吃了退烧药4-6小时过后，就会又慢慢回升39度以上（耳温枪）。此外吃了中药通宣理肺，但情况并没有改善。
2.有畏寒发抖，怕冷。尤其是在体温攀升时候，前两天胃口不好，不吃饭。发烧的第一天还闹了一回肚子疼。但是转天肚子就不疼了。昨晚和今早正常食量。
3.咳嗽感觉今天变频繁了。但是痰音不重。
4.家里没有发热病人。在幼儿园是否接触发热的孩子不清楚。
2019年10月28日
您好，谢谢您的回复。从化验单及症状来看提示病毒感染可能性更大，但也不排除支原体感染。今天就诊时肺部体征医生查体是否有异常？如果听诊正常的话可以继续口服自备的止咳药对症处理，注意多饮水，有胃寒怕冷的时候不宜散热，主要保暖，体温过高不要捂。反复高热已经3天，要引起高度重视，秋冬季节，容易并发支气管炎和肺炎。普通病毒多持续3-5天，如果后期依然反复高热，发热间隔时间及热峰无明显下降，需要医院就近复诊，排查肺炎。
2019年10月29日
您好，昨天看病大夫说是支气管炎，给开了这些药。但昨天吃了一天并不见好，晚上仍然烧到快40度。您看这些药是否对症？
孩子体温这么高，家长很焦急，只能反复吃美林退烧。您看还有没有更好的解决办法？
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2019年10月29日
您好，如果口服药物没有明显好转，夜间高热至40摄氏度，反复高热已经持续4天，需要警惕肺炎。早期肺炎肺部可无体征，听诊不出，建议今天可以检查胸部X线片协助早期诊断。明确诊断非常重要，并无捷径和特殊办法可选择，科学理性对待是最好的办法。病来如山倒，病去如抽丝，也不要太着急，这些都是孩子的常见病，都会好起来的。
TA的问答
医生你好，宝宝两岁，今天玩耍，似乎碰撞了小腿前方，不光淤青，还有鼓包，小腿前面鼓起来了，说了疼，但是走路蹦跳似乎没影响，不知道是否有必要去医院照个片子，还是再观察观察
网上看有的说小孩骨头比较脆弱，但是痛觉不是很灵敏，有的骨头裂缝了也没特别喊疼。怕万一发生没有发现耽误了治疗。还是就算有小骨折没有发现，也可以随着自愈，不会以后有什么影响。
医生你好，不好意思又麻烦你了，宝宝两岁了，最近嘴皮很干，那种可以掉嘴皮的干，不知道是缺少什么维生素了，可以吃什么食物补充。手上也长了很多小倒刺，想问除了涂抹护手霜，还能吃什么或者做什么缓解
另外问一下医生，宝宝快上幼儿园了，听说幼儿园容易生病，去幼儿园前如何提高宝宝免疫力呢，是否应该让家里不要打扫那么干净，提前习惯下细菌，另外我是剖腹产，宝宝几乎没喝什么母乳，听说母乳里面有抗体之类的，防止宝宝生病的东西，那如果向其他妈妈求取冰冻母乳，抗体是否有效？另外冰冻母乳是否比牛奶/配方奶营养价值高呢不好意思医生，再次麻烦你，最近这两天宝宝突然说手指头也痛，说手指头每个手指头都痛，脚趾头每个脚趾头都疼(之前说只有大拇脚趾头疼)不知道是撒娇还是真的所有的脚趾头都疼，手指头疼也不确认是不是手上倒刺引起的。大拇脚趾头缝隙里擦了屁屁霜，可能有点白，买了红霉素软膏，还没有抹就医及用药情况：症状及患病时长：12.09打了一针五联加强疫苗，一岁半，第二天针眼开始红肿发热，三天后左右发现全身长小于小米粒的疹子，不见消退，白天精神状态良好，没见到抓痒，每天晚上痒的痛苦的哭醒两三次，针眼附近疹子非常多，针眼附近肿的而且硬，头皮应该有，挠破了，看不见疙瘩，因为太小了，最初没发现，这两天只有我和孩子在家，白天没发现问题，医院不敢去，太原传染新冠厉害，没用任何药，就前两天热敷了，还有敷土豆片两次。
需要解答的问题：
这种情况怎么办？等他自然消退没见好转医生你好，昨天问过您问题，我2岁宝宝发烧，今天还是发烧依然是最高烧到39度多，吃了退烧药降下来了，宝宝发烧两个白天一个晚上了，（我们这和中国有12个小时时差）。精神还可以，昨天白天睡的很多，但是醒了也没有哭闹，今天白天不太睡觉，跟平时一样活跃，但是额头很烫，昨天早上吐了，给了很少的饭，今天正常吃了，没有任何感冒症状。不咳嗽，没鼻涕，喉咙也不痛，不知道是什么引起的，（搜了搜网上，觉得似乎是幼儿急疹子）也不知道，明天再发烧需不需要去医院？什么情况需要去医院
