2019年10月30日
第1次提问
六个月大的女孩子,体检大夫发现双腿不对称,疑似髋关节有问题,建议拍片看髋关节具体情况,请大夫看看片子,髋关节是不是有问题?
2019年10月30日
李永伟医生
你好,感谢信任。我看不到你上传的片子请重新上传一下。因为你只有两次追问的机会,请上传时回答我以下问题:1.宝宝出生后查体有没有发现臀纹不对称或者当时有没有两条腿不等长;2.有没有做过髋关节超声等检查,如果有请一并上传给我;3.两个腿粗细是否一样?
2019年10月30日
第2次提问
宝宝出生时没查,后面体检时发现大腿纹路不对称,粗细不一样,但是没有发现腿不一样长,没有做过超声检查,只拍了片子。

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2019年10月30日
李永伟医生
你好,根据你描述的病史和观察的情况,结合影像学的测量,左侧正常,右侧的弧线不连续,且右侧角度稍大,但没有超过30度(如图),目前考虑诊断是右侧发育性髋关节发育不良(DDH)(因为上传片子不清楚或者不能1:1上传,无法保证测量的完全准确性),通俗的讲就是髋臼发育不好,髋关节和股骨头的对合关系不好。举个例子就如人的头和帽子的关系,如果帽子太小对头的覆盖不好容易掉下来,头顶和帽子顶端也无法接触。回答治疗之前,先问一下你是怎么治疗的,医院建议你做什么治疗。

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2019年10月30日
第3次提问
发育不良是什么原因造成的?如何治疗?
2019年10月30日
李永伟医生
发育不良是由多因素导致的疾病。危险因素有:女娃,第一胎,多胎,家族史,胎位不正(臀位),羊水少,错误的襁褓方式如蜡烛包等。首先想说明的是宝宝的情况不算严重,测量的角度都不算大,不用过分担忧。正常治疗和复查可以得到一个良好的效果。建议彩用pavlik吊带治疗(如图),正规医院应该都有,特别是有小儿骨科的医院肯定有,前三周每周复查吊带穿戴的情况,并做超声检查,如果复位且稳定则延长复查时间,直至超声检查正常,如果3周没有复位则治疗失败,需要改用其他办法。
综上,目前考虑发育性髋关节发育不良,但是目前情况不严重,按照上述方法严格治疗和复查,可以得到一个良好的效果。

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TA的问答

症状及患病时长: 患者是本人父亲, 62岁。 前天驾驶摩托车, 被一辆小车撞到。随即感觉肩膀疼痛严重, 到医院检查后,发现是脱臼。医生随后给予治疗,将脱臼部位归位。 昨天做了核磁共振, 发现是有骨折。 现在不确定是否要做手术。 不知道是应该保守治疗还是主动做微创手术治疗。请医生帮忙诊断。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 不考虑医药费用的问题, 仅仅看采取何种治疗手段对患者身体更有利。 辛苦李医生给予指导。感谢。症状及患病时长:有一段时间了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:大夫你好,我右手手腕有段时间了,不知道什么时候开始的。 就是手腕往后掰,或者像俯卧撑那样撑住地面的时候,手腕就会痛。 平时没有什么大运动的情形,就是上班一天都是握住鼠标的状态。以前有段时间是每天在做俯卧撑。 这个情况是腱鞘炎吗,该怎么治疗呢症状及患病时长:躺着或坐着起来后走路时脚后跟疼,多走几步就不疼了,有2个多月了,图片里手指按压后有疼痛 就医及用药情况:去医院拍过片 没有问题 7月用过一阵扶他林 症状有减轻 但停药后和以前一样 需要解答的问题: 请问是什么病,需要怎么治疗呢症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:骨松宝颗粒 需要解答的问题:右脚脚踝骨折已拆石膏,但一直比较好,去医院拍ct后医生建议休息15天后决定。想确认目前的情况如何?有无错位?可否下地?如何判断下地标准?右手无名指第二关节(中间这个)不知道是不是磕到了,按压会有疼痛感,疼痛处有轻微红肿,到现在有三四个月了,一直不能自愈,现在是无名指屈起来就无法受力,连洗头发要用这个手指抓挠都会有轻微疼痛感。