2017年03月04日
第1次提问
您好,我今年48岁了,有三年的肠胃病了,第一次胃镜萎缩性胃炎,专业医院治疗后第二次胃镜浅表性胃炎到今天,治疗时好,过一阵就坏,16年4月体健全正常,今年有半月时间隐约觉得肚脐以上有些疼,用手压有时疼有时不疼,大便粘而且不利索,但一天按时一次,偶尔二次,大夫说是腹肌退化的原因,但自已觉一直肠胃不舒服,吃东西也很小心,晚上睡眠也不是很好,胃还有时很紧张的样子,自已用心调整后有好转,您仔细说说这是怎么回事?请您耐心回我!
2017年03月04日
钟德金医生
您好,感谢您的信任
按您描述的这些症状,近期体检无明显异常,考虑功能性疾病可能性大,考虑肠易激综合征可能性比较大,您年龄四十五岁以上,建议检查结肠镜排除器质性病变后对症治疗,
可以先吃点调节肠道菌群的益生菌和缓解肠管痉挛的药物来改善症状,枯草杆菌二联活菌胶囊,两粒,一日三次口服,匹维溴铵片,一片,一日三次口服。
2017年03月04日
第2次提问
您好,先谢谢您的回答,再请问下,肠易激综合征是说什么,能解释下不?还有就肠镜,想做过,但不知检查什么项目,器质性病变就只有结肠炎一种吗?
2017年03月04日
钟德金医生
肠易激综合征(IBS)是一种常见的胃肠道障碍,以腹痛或腹部不适为特征,伴有排便习惯改变。腹胀也是常见的。

通俗易懂的说就是肠道功能紊乱,确定这样的诊断是要排除结肠的器质性病变,比如结直肠肿瘤,息肉,溃疡性结肠炎,克罗恩病,肠结核,非特异性结肠炎等等,这些是结肠镜检查时候可以观察到确切的粘膜改变的疾病,排除了这些,基本上我们就可以确定是肠道功能紊乱,也就是我们说的肠易激综合征,

和胃镜检查一样,结肠镜检查是目前临床最常用用的结直肠检查手段,也是观察结直肠病变最清晰的检查方法,不仅可以照相观察,还可以对怀疑病变的地方夹一块组织做病理切片检查,另外结直肠息肉也可以通过结肠镜进行电切治疗,防止其长大发生癌变
2017年03月04日
第3次提问
先谢谢您的仔细回答,根据您的回答,肠易激综合征的概率大,如果接此治疗,该怎么用药?您说的枯草菌我用过,用上就好了,匹维溴安片没用过。我现在退休在家,生活很规律,饮食习惯很好,每天五顿饭,少食多餐,零食很少吃,饮食以清淡有主,偶尔解下馋。您根据我的证状给个治疗方法并方案,咱试试,再做肠镜如何?
2017年03月04日
钟德金医生
枯草杆菌二联活菌胶囊,两粒,一日三次口服,匹维溴铵片,一片,一日三次口服。

TA的问答

钟医生好!54岁男性,上腹部胀气,打嗝,没有食欲,伴随便秘近一个月,胃镜检查有浅表性胃炎,十二指肠球部息肉,吃过伊托必利10天,效果不明显,请问该如何治疗?医生曾开摩罗丹和复方消化酶,但因为本人对中药较为排斥,还没有服用。医生,您好,我胃食管反流,吃了您开的药,症状有改善很多,我现在已经吃了11天了,等吃完14天的药。我需要再继续吃药吗,要再吃多久?我目前就是苹果,葡萄之类酸的水果的基本不吃,吃了会感觉反酸。如果吃了不好消化、或者太饱,胃会痛,这正常吗? 晚饭是不是稀饭最好不要吃,我现在晚饭都改吃馒头。症状描述:钟医生您好!本人性别女,20周岁,前一个礼拜几乎每天都拉肚子,但是这个星期突然不会了,甚至有点便秘症状(两天上一次厕所),昨天中午大便还是硬的看着挺正常,关键是昨晚和早上上厕所大便均呈柏油状(如下图,图2更接近肉眼看到的颜色),现在胃有一点疼,而且时常有咕噜声,且今早生理期开始。饮食方面昨天主要是中午吃了一碗咸水鸭肉米粉,晚上吃了一个小蛋糕。 之前肠胃并不是很好,压力大或者特别紧张的时候我喝完咖啡会拉肚子,五月份开始出现过几次胃反酸烧心症状但我没有去问诊。七月份体检显示谷氨酰转肽酶指数为65.7高出正常值至少20。 请问我是消化道出血了吗还是其他的?😭需要吃什么药物呢?女,34岁,近一两年胃有反酸烧心症状,2019年7月体检有幽罗门杆菌阳性,后吃了两周的杀菌药。2020年9月体检幽罗门杆菌转阴性。 体检之前的一段时间我有服用养胃保健品,(取图一)是否会影响幽罗门杆菌的检测结果?我是否还需要去做幽罗门杆菌检测? 2019年7有做胶囊胃镜,我现在是否需要再去做插管胃镜,胶囊胃镜的检查准确吗? 在三甲医院吃了3个月的治疗胃食管反流的药,效果不明显,吃到今年4月份。现在每天下午4、5点,晚上10点后开始,就反酸烧心,都要吃些饼干,牛奶缓解,不吃点东西晚上都难受睡不着。平时酸的水果,汤,稀饭都不敢吃。我接下来该怎么治疗。医生你好,我昨天半夜突然肚子疼,然后拉稀,有低烧,肚子就是一阵一阵的疼,有吃了整肠丸,请问还需要吃什么其他的药,如何降温?