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神经外科
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黄荣苏
主治医师
神经外科
中国人民解放军西藏军区总医院
擅长:
癫痫
、
脑出血
、
脑栓塞
、
头痛
、
头晕
、
打嗝
图文问诊
¥69
暂无
月回答 0
2019年10月29日
第1次提问
您好大夫,我母亲于10月18日下午车祸,致使双侧脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,颅底骨折,脑脊液耳漏。截止到目前,脑脊液每天3-5次外流,每次可见一滴两滴。请问这个情况严重么?如果继续流的话多久考虑开颅做修补?
黄荣苏医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已经收到,正在开会,稍后整理回复,请稍等一下!
2019年10月29日
黄荣苏医生
一般情况下,脑脊液漏不需要特殊治疗,研究表明使用抗生素与否,不影响预后,但临床上我们多数情况下都给予抗生素,1-2周后可自愈。
体位:一般均采用头高30°卧向患侧(卧向健侧是绝对错误的),使脑组织沉落在漏孔处,以利贴附愈合。同时应清洁耳道,忌堵流、忌咳嗽及用力屏气,忌冲洗,保持大便通畅,限制液体入量。
手术:超过一月不愈,手术治疗
03:00
转文字
2019年10月29日
第2次提问
感谢您的耐心解答,我母亲正好耳液漏这个方向锁骨肋骨骨折,朝这边侧卧受不了。基本都是平躺的和健侧侧卧。目前只能把头稍微歪过去30度左右,这样管用么?目前用药情况就是这个图片里的。请问如果感染会有什么临床表现么?如果感染一定会要命么?
为保护用户隐私不显示图片
黄荣苏医生
好的,感谢您的信任,您提供的补充资料和问题我已经收到,马上整理好了回复您,请稍等。
2019年10月29日
黄荣苏医生
1、无法偏向患侧不勉强,30度半卧位即可,头可以不偏;已经低流量吸氧了。
2、用药清单显示抗生素、化痰、营养,抗生素的使用可预防颅内感染;
3、颅内感染后可出现发热、头痛、漏出的脑脊液浑浊、颈项强直、意识情况加深等等,血常规化验也会提示白细胞增高,脑脊液化验提示白细胞、
细菌
等。
4、颅内感染后接受正规抗感染治疗死亡率是比较低的,不用过多担心。
2019年10月29日
黄荣苏医生
01:49
转文字
2019年10月29日
第3次提问
哦。感谢大夫!脑脊液侧漏跟总是翻身有关系么?我母亲现在翻身频繁,而且总嫌枕头低,想让我们帮忙垫起来点。脑脊液的流失会有什么大影响么?
黄荣苏医生
好的,感谢您的信任,您提供的补充资料和问题我已经收到,马上整理好了回复您,请稍等。
黄荣苏医生
枕头低可以垫高的,头部可抬高30度;
翻身太多对脑脊液漏影响较小,频繁下床活动或者坐起躺下影响较大;
脑脊液过度流失会导致低颅压综合征,主要表现为剧烈的头痛。
TA的问答
症状描述:太阳穴发胀,胀痛,痛的感觉不明显,然后就是记不住事,注意力难以集中 患病时长:快半个月了
脑右侧间歇会有刺痛感,无刺痛感时头皮有点点胀痛,连带着右耳里面有点疼,头皮外观无异常情况,开始有这个症状不到一天
医生你好,我最近两周莫名开始头沉,无精打采,嗜睡,然后近这一周症状好像更加明显,更加严重了,原本的沉开始变得有点晕,晕晕沉沉,有时候转颈,眨眼也更加明显,然后前四,五天两天内有流鼻血,鼻血量似乎比平时大,有一天中午突然一瞬间头晕,后背发热,感觉胸闷。现在就感觉头偶尔隔上一段时间就有头晕现象,有时又不会,但现在头晕的时长比前一周要长,请问医生我这个是什么情况?
您好,我爸爸已经10多年脑血栓了,现在已经出现了四肢血管硬化还有眼血管硬化,还有小脑萎缩了,还有治疗的方法么,还是说只能维持现状了
医生 你好 我今年23岁 男 头有些晕已经20天左右了 起初是我中午吃饭 头晕的有些厉害趴在桌子缓了缓 然后好些了 但一直感觉到有些晕 伴随了好久 几天左脑袋有些晕 几天中间有些晕 现在后脑勺有些昏 中间有打过篮球 能承受 跑步也能承受 但是没有就是完全不晕的天数 但是躺在床上好些 做过血常规 就是血小板数目少了点 血糖 血压测过也没有什么问题 头部的ct做过 人家说没发现什么异常 昨天吃了盐酸氟桂利 没见怎么好转 请问医生我是怎么了 肝肾功能我没查 选项我就填写正常了
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