问题详情

您好，抱歉久等。
1.您母亲是因为什么原因去做检查的？
2.是颈部疼痛，还是有双侧肩膀或者手上的放射痛？还是有手上麻木，走路稳不稳？
3.晚上睡觉有没有被痛醒？
4.您说买了个颈椎牵引椅，能发上来看一下吗？
5.拍过颈椎的片子，能把磁共振片子发上来看一下吗？您片子翻拍的时候要按顺序拍，一般磁共振或者ct片子放正之后的左上角或者右上角会有1/4，2/3这样的数字，前面数字代表片子的第几张，后面数字代表总张数，1/4意思是片子总共有4张，这是第1张。每张片子按照上下顺序分成两部分拍，先拍上面，再拍下面。对着电脑空白屏幕或者对着窗户，天空拍，这样可能会好一点。最后上传原图。
先要确定一下您具体是什么症状，才能决定下一步的治疗方案。如果报告上写的是轻度的椎间盘突出，做颈椎牵引可能不是非常有必要。
现阶段对颈椎已经不太提倡了。这个方法既往用的很多，认为通过牵引可以恢复椎间盘高度，但近些年对这个牵引方法已经不太推荐了。颈椎病治疗的主要目标是恢复椎间隙高度，而牵引治疗颈椎病理论上讲可以恢复椎间盘高度，但是对很多颈椎病的患者来说，椎间隙蜕变原因很多，不止椎间盘突出的原因，因此对大部分病人来说不一定有效。
同时椎间盘突出的病人，往往椎间盘弹性已经变差了。正常情况下，椎间盘是有一定弹性，和胶冻一样，里面有很多水分，站立的时候颈椎椎间盘里面的水分会被挤压出来，这个时候椎间盘会压扁，但因为有弹性，在体位变动的时候，椎间盘再吸收水分可以恢复高度，如果椎间盘弹性变差了，里面吸收水分的功能很弱或者没有了，那么椎间盘很难自行恢复高度，即便通过牵引恢复高度，这个高度恢复也是无效的。
如果要做牵引，每天1-2次，每次半小时，牵引的重量最好小于身体体重的 1/8，一般您母亲中轻度的颈椎病，牵引的重量在 1 到 2 公斤就已经足够了。
使用枕头的问题，没有什么特别需要推荐的枕头，重要的不是枕头的材料，还是枕头的形状跟枕头的高度。
为什么我们说枕头的形状比较重要。人体颈椎有个朝前的弧度，躺着的时候因为枕头的关系，可能造成整个头颅往前突，有可能压迫颈椎的交感神经，造成头晕，头疼，颈部酸痛这些症状（图1所示）。
平时睡觉用的枕头需要注意不能太高，枕头要垫到脖子下面，而不是后脑勺这里。枕头软硬度，不是越硬或者越软越好，要软硬适中，最好的标准就是您睡晚觉之后脖子的感受，如果没什么不舒服就是最合适的软硬度。最好能后脑勺这边凹下去，两边高起来，这样最符合人体生理曲度。高度大致上和肩膀同宽，差不多是一拳到一拳半。图2所示。
还有其他的注意事项，包括：
1.尽量休息，减少颈部负重。比如卧床，佩戴颈托。人体躺着的时候，颈椎是不负重的，这样对颈部酸痛缓解有明显帮助。如果要坐立，可以佩戴颈托，也可以帮助脖子放松。
2.注意姿势。比如尽可能的减少低头看手机或者是长时间一个姿势看电脑，不要用脖子靠着床沿看电视，很容易造成颈椎痛。较长时间保持一个姿势后，应该适度的活动颈部，减少颈部肌肉的疲劳感。尽量保持颈部与身体呈一条直线，并避免进行会大量移动颈部的活动。睡觉时，保持头部和颈部与身体呈一条直线。尽量避免头部转向一侧俯卧睡觉。平时工作中，保持抬头沉肩的姿势。避免过长时间进行高于头部的工作。
3.进行颈部锻炼。不同的锻炼可拉伸颈部、肩部和背部的肌肉，有助于使这些肌肉更强壮。平时可以考虑做做颈椎操，具体的做法见图，简单来说就是用您的脖子写“米”字。 主要步骤包括：颈部旋转–慢慢地将头向右转。用指尖在下巴处施压。保持这样的姿势几秒钟，然后回到正中。向左边重复同样的动作。颈部倾斜–将头向右倾斜，试着用耳朵触碰肩端。用指尖在太阳穴处施压。保持这样的姿势几秒钟，然后回到正中。向左边重复同样的动作。颈部弯曲–试着用下巴触碰胸部。保持几秒钟，然后回到中立位。缓慢吸气，每次弯曲颈部时缓慢呼气。每次弯曲颈部时放松颈部和背部肌肉。肩部绕动–采用坐位或站立位，将手臂向后伸。试着将肩胛骨向中间挤到一起，然后把手臂向前再向后有节律地做划船动作。附图3
4.按摩紧张的肌肉。适度理疗对缓解颈部酸痛有帮助，但需要注意早期不要太用力，否则容易造成局部肌肉损伤，加重疼痛。
以上意见对您有帮助。
祝好。

抱歉久等，早上门诊比较忙。
从您补充的情况，检查的片子来看，我觉得，您母亲说的胸部症状应该不是骨科的问题，肩膀痛和后背痛可能和颈椎相关。膝关节和脚后跟疼痛，不是颈椎的问题，可能是腰椎的问题。
肩膀痛，可能跟颈椎的曲度变化有关系。从磁共振片子上看，你母亲的颈椎有点轻度的反攻，什么意思呢？正常情况下，而人的脖子是有一个往前突的角度的，但您母亲这个前凸角度已经有点变化了。这个弧度变化之后，可能会造成局部的神经根压迫，产生双侧肩背部疼痛的情况，目前来说，您母亲的症状并不严重，暂时不需要手术，经过保守治疗方法应该是会慢慢好起来的。
这一说的脚后跟疼痛跟膝关节疼痛，这个不是颈椎的问题，颈椎的问题很少会出现脚后跟跟膝关节的疼痛。但颈椎影响下肢，使得下肢产生无力的症状，这倒是有可能的。具体颈椎病相关的注意事项前面已经提到了，按照前面做应该是会有帮助的
如果膝关节跟脚后跟同时疼痛，有一条筋从屁股上抽下去的感觉，那么就要考虑是腰椎来源的问题。
因为目前您母亲的胸部症状已经得到有效缓解，而且x片这些都查过了，没什么大问题了，该问题不是太大。如果不放心的话，可以再去查查心脏的相关问题，比如心电图，心超等，看看心脏有没有大问题，有少部分人心脏有问题的话，也会出现双侧肩膀的疼痛，后背放射痛，同时伴有胸闷憋气感。
希望以上意见对您有帮助。
祝好。