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2018年12月03日
医生您好，我31岁，女性，近期比较操劳，休息也不好，四天前觉得咽喉疼痛，吞口水就能感觉到，去医院做了喉镜结果如下，我因此想起2016年体检有一项EB病毒异常（图片2），医生说有可能是提示以前曾经感染病毒，并不一定代表现在有问题，当时也没有去再检查，小时候扁桃体有几次发炎，长大后其实不经常生病，扁桃体一直是2度肿大，平时觉得咽喉有点异物感，但没有特别不适，近期家里有两人感冒咳嗽，感觉也快要开始咳嗽了，麻烦您帮我看一下严不严重，下一步应该怎样检查或者治疗。
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2018年12月03日
问题收悉，感谢信任与提问！
根据您描述的情况，自觉咽痛的症状和所上传的检查结果，急性咽喉炎是诊断明确的，急性咽喉炎多继发于劳累，感冒，进食辛辣刺激食物或者"上火"等诱因后所出现的咽部疼痛，干燥烧，烧灼等不适感，可伴有咽痒咳嗽的症状，该并具有自限性，既随着病程的进展恢复，咽痛等上述咽喉部不适症状会慢慢得到减轻改善消退。治疗主要包括以下方面：1、注意休息，多饮水，禁吃辛辣刺激性食物，短期避免过度劳累，熬夜。2、如果咽痛咽部不适程度明显可应用普米克令舒 日二次雾化吸入治疗，可进食冷质软流食缓解咽痛，必要时口服对乙酰氨基酚缓释片进行对症止痛治疗。餐前或者餐后用氯己定含漱液进行含漱治疗。
另外喉镜检查可见舌会厌谷处囊性隆起和淋巴组织增生增生，可能与平常的咽部异物不适感有一定的关系，但我建议暂时可以观察，因为囊肿体积较小，不必立刻需要进行手术治疗。
另外既往扁桃体发炎感染病史，扁桃体二度大也不需要进行处理，因为扁桃体炎反复发作病史，或者扁桃体体积过度肥大而引起呼吸吞咽发声的功能障碍时，具有上述情况时才需要进行手术，没有上述症状进行观察，预防扁桃体炎急性发作即可。
大概情况就是这样，有问题可继续补充追问。
根据您描述的情况，自觉咽痛的症状和所上传的检查结果，急性咽喉炎是诊断明确的，急性咽喉炎多继发于劳累，感冒，进食辛辣刺激食物或者"上火"等诱因后所出现的咽部疼痛，干燥烧，烧灼等不适感，可伴有咽痒咳嗽的症状，该并具有自限性，既随着病程的进展恢复，咽痛等上述咽喉部不适症状会慢慢得到减轻改善消退。治疗主要包括以下方面：1、注意休息，多饮水，禁吃辛辣刺激性食物，短期避免过度劳累，熬夜。2、如果咽痛咽部不适程度明显可应用普米克令舒 日二次雾化吸入治疗，可进食冷质软流食缓解咽痛，必要时口服对乙酰氨基酚缓释片进行对症止痛治疗。餐前或者餐后用氯己定含漱液进行含漱治疗。
另外喉镜检查可见舌会厌谷处囊性隆起和淋巴组织增生增生，可能与平常的咽部异物不适感有一定的关系，但我建议暂时可以观察，因为囊肿体积较小，不必立刻需要进行手术治疗。
另外既往扁桃体发炎感染病史，扁桃体二度大也不需要进行处理，因为扁桃体炎反复发作病史，或者扁桃体体积过度肥大而引起呼吸吞咽发声的功能障碍时，具有上述情况时才需要进行手术，没有上述症状进行观察，预防扁桃体炎急性发作即可。
大概情况就是这样，有问题可继续补充追问。
另外还有你所说的第二张检验结果，eb病毒抗体阳性，对临床疾病的诊断没有太大意义，可以忽略不计，予以观察即可。不用担心也不需进行处理！
2018年12月03日
好的，非常感谢您的耐心解答！我现在还有两点疑虑，一是前期体检报告涉及的EB病毒，因为今年体检的内容没有这一项，我记得在2015年备孕的时候做的优生优育检查好像也有这一类igg还是img之类的指标（不太懂，可能记的不对），当时咨询医生也是说提示曾经感染，是不是可以理解为目前没有问题，我需要再去抽血检查一下这项指标吗？第二就是我近期发现左边脖子（耳朵后面一点这一条血管摸下来）能摸到有一个像是淋巴结的东西，大概一厘米的样子，但上个月体检有甲状腺彩超的结论是甲状腺未见明显异常，两侧颈部大血管旁未见肿大淋巴结，如果是新长出来的，需要看医生吗？该看耳鼻喉科还是甲乳外科？
2018年12月03日
不用刻意的再去进行相关检查，一般来讲EB病毒抗体检测只是作为鼻咽癌易感人群的筛查，在临床上实际意义不大，说白了EB病毒抗体阳性反应，鼻咽癌患病风险较普通人高，但不一定会患鼻咽癌。何况鼻咽镜检查并没有发现什么异常情况。
有时颈部的淋巴结随着咽炎，扁桃体炎等呼吸道感染因素也会继发淋巴结肿大的，如果是单发，活动好，质地中等的情况，是不需要关注和处理的，慢慢随着原发部位炎症的消退淋巴结体积也可能会减小。
如果实在不放心可以到当地医院的耳鼻喉科或者甲乳外科都可以进行诊治。
年纪轻轻，养成良好的生活习惯，注意良好的生活方式，我认为一般来讲是不会有什么大问题的，也不要过于担忧及焦虑。
有问题可随时咨询联系，祝好！
有时颈部的淋巴结随着咽炎，扁桃体炎等呼吸道感染因素也会继发淋巴结肿大的，如果是单发，活动好，质地中等的情况，是不需要关注和处理的，慢慢随着原发部位炎症的消退淋巴结体积也可能会减小。
如果实在不放心可以到当地医院的耳鼻喉科或者甲乳外科都可以进行诊治。
年纪轻轻，养成良好的生活习惯，注意良好的生活方式，我认为一般来讲是不会有什么大问题的，也不要过于担忧及焦虑。
有问题可随时咨询联系，祝好！
2018年12月03日
好的，明白了，感谢您这么晚了还帮我解决问题，辛苦您了！多谢多谢！
祝您及家人身体健康，生活幸福！
有问题随时交流，期待痊愈的好消息！
如果我的回复对您有帮助请给予: 五星★★★★★带字好评，这是对我最大的鼓励与奖赏！
再次感谢您的信任！ 范志涛医生愿为您的健康保驾护航！
TA的问答
医生你好，之前有试过针灸，结果令到自己有神经性耳鸣，之后食左神经药物，但令到自己有胃食道逆流，后来试过高压氧治疗，但令到自己听力下降，现在可以怎么办？
症状描述:孩子三周半，从不到一岁多时我们就发现孩子平时总是张着嘴，睡觉嘴也经常闭不上，但是睡觉时观察和用手试鼻息发现他并没有用嘴呼吸，就算是现在也没有打鼾的情况。
最近一年多以来，孩子经常性的鼻塞，鼻子里基本每天都有干鼻屎，呼吸不畅，给孩子买了盐水喷雾，每天晚上喷一些，取出鼻屎后呼吸通畅了，但是还是张嘴睡觉，平时白天呼吸通畅也是习惯性的张着嘴。晚上鼻塞严重时开始张口呼吸。
嘴唇总是很干容易开裂，怀疑孩子经常用嘴呼吸。
家里有洗鼻器，但是孩子对盐水喷雾都很抗拒，更不用说洗鼻器了，根本不用。
所以孩子这个情况属于腺样体肥大吗？该吃药还是怎么治疗呢？没有给孩子查过过敏原，经常鼻塞是腺样体的问题还是过敏的问题呢？范医生你好～我前几天上火，导致喉咙不舒服及发烧，现在烧退了但是咳嗽变得越来越严重，快到生理期～
症状描述：
喉咙痒、咳嗽。特别是晚上咳嗽特别严重，基本上躺在床上就咳个不停根本无法睡觉。试过蜂蜜止咳但是作用不大。
有痰、鼻塞，而且鼻子的分泌物会流到喉咙里。痰很难咳出来，每次咳不到痒的点。
患病时长：3天
用药情况：对乙酰氨基酚、感康、溶菌酶含片、复方鲜竹沥液、川贝枇杷膏你好，我最近容易咳嗽，鼻子痒，喉咙眼睛也痒，流清鼻涕，晚上睡到一半鼻子会堵住。今天眼睛突然很不舒服，一直流眼泪，感觉有异物感。比平时红血丝多。最近嗓子不舒服，嗓子一直痒，会咳嗽，有时候憋着不咳嗽会感觉上不来气；
舌尖也疼，疼了好长一段时间了；
鼻子经常有一个是不通气的，时有鼻涕，干鼻痂，困扰了好一段时间。前段时间吃了三四天阿奇霉素也没太大好转，。遂停药
