医生您好，孩子三岁，流鼻涕咳嗽两个多月了，看过几次医生，第一次说是慢性鼻炎，第二次说是感冒引起的急性鼻炎，期间吃过孟鲁司特钠咀嚼，喷过三个星期内舒拿，吃了两个疗程的阿奇霉素，期间有好转，半个月前不知是不是感冒了症状加重了，还是咳嗽流鼻涕，看过医生说是过敏性鼻炎，还是继续吃孟鲁司特钠两个星期了，内舒拿也继续在喷，还加了阿莫西林克拉维酸钾，第三天咳嗽就好很多了，鼻涕也基本没有流了，就好了几天（消炎药吃了六天，一天两次）昨天开始又开始流鼻涕了，偶尔早上有点白色带青色的鼻涕，其他时候都是清鼻涕，咳嗽暂时还没有，不知是什么原因一直反复，内舒拿和孟鲁司特钠一直在使用中～|耳鼻咽喉科|丁香医生

2018年12月03日

第1次提问

医生您好，孩子三岁，流鼻涕咳嗽两个多月了，看过几次医生，第一次说是慢性鼻炎，第二次说是感冒引起的急性鼻炎，期间吃过孟鲁司特钠咀嚼，喷过三个星期内舒拿，吃了两个疗程的阿奇霉素，期间有好转，半个月前不知是不是感冒了症状加重了，还是咳嗽流鼻涕，看过医生说是过敏性鼻炎，还是继续吃孟鲁司特钠两个星期了，内舒拿也继续在喷，还加了阿莫西林克拉维酸钾，第三天咳嗽就好很多了，鼻涕也基本没有流了，就好了几天（消炎药吃了六天，一天两次）昨天开始又开始流鼻涕了，偶尔早上有点白色带青色的鼻涕，其他时候都是清鼻涕，咳嗽暂时还没有，不知是什么原因一直反复，内舒拿和孟鲁司特钠一直在使用中～

2018年12月03日

邓一柯医生

您好，为了更好得为您诊治病情，我还需要询问您几个问题:
1.请问您孩子这两个月时间，鼻涕是以清亮透明为主还是以黄绿色透明为主？
2.您孩子是否说过鼻子痒，或者经常做抠鼻和揉鼻的动作，您是否给孩子做过过敏源的检测？
3.请问您孩子是否有睡眠打鼾或者张口呼吸的症状，如果有，持续多长时间了？
4.您是否有带孩子在呼吸科就诊，是否存在支气管炎或者肺炎？

第2次提问

鼻涕主要以清鼻涕为主，偶尔早上起床后会有点黄白鼻涕～孩子喜欢扣鼻子，没有查过过敏源～前一个月睡觉会有鼻塞张嘴呼吸的现象，还有鼻涕症状严重的时候会有呼呼的声音，之前晚上睡觉主要是咳嗽，已经影响睡眠的那种～检查过肺部，都很正常

2018年12月03日

邓一柯医生

1.您的孩子不排除有过敏性鼻炎，建议进行过敏源检测来明确。
2.怀疑您孩子有腺样体肥大，建议进行电子鼻咽镜或者腺样体侧位片(二选一即可)来明确。
3.高度怀疑您孩子有鼻后滴漏综合症，咳嗽的原因可能是急慢性鼻炎产生的分泌物倒流进入咽喉部引起的刺激性咳嗽。这个疾病在儿童慢性咳嗽中是常见的原因。
用药建议:1.生理性海盐水喷鼻，每日3-6次清洗鼻腔，促进鼻涕排除。2.内舒拿晨起一次疗程不少于一个月。3.孟鲁司特钠咀嚼片睡前一粒疗程不少于一个月。4.切诺一日2次一次一粒（需要吞服），饭前服用。

邓一柯医生

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2018年12月03日

第3次提问

就是我需要带她去检查下过敏源，孩子幼儿园有很多感冒的，这次症状会不会是感冒引起的，之前一个星期症状已经都没有了，就是前天开始有点流鼻涕，今天流鼻涕严重了，暂时还没有咳嗽，我很疑惑的是上个星期表现出来已经好了，怎么就又突然流鼻涕了

2018年12月03日

邓一柯医生

是的，建议您可以给孩子做一个过敏源检测。感冒，细菌或者病毒感染是我说的上述问题的一个诱因，说明您孩子之前一直没有彻底康复，在受到外界病原体的侵害之后，由于抵抗力较差，就又生病了。