2018年12月03日
第1次提问
男,18岁 患处感觉:痒/痛 症状时长:一年以内 症状描述:本来是稀疏疏的一些小痘痘,然后后面长了很多闭口,突然间长了满脸的大痘痘。已经持续快半年了。 采取过的治疗措施:去针清过,吃过药,抹过祛痘产品

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2018年12月03日
马春烨医生
您好,您这种情况,诊断比较明确,考虑是痤疮,老百姓俗称就是青春痘,痘痘,粉刺,主要是内分泌失调引起的。痤疮有很多表现形式,比如炎性丘疹,闭合性粉刺,黑头粉刺,毛囊炎,囊肿,结节等,您的情况主要是结节和囊肿,也是痤疮的表现形式,属于重度痤疮的范畴。内分泌失调是指身体的内环境出现紊乱,包括饮食,睡眠,二便等多个方面。内分泌失调后身体的油脂分泌旺盛,油脂能分泌出来脸上就比较油,面色发暗,油脂分泌堵塞就会出现痘痘,一旦有炎症的话就会出现白头,有时候伴有痛痒,挤的话就会有那种白色的皮脂腺分泌物。所以要少吃油腻的,辣的,甜的食物,忌烟酒,多吃水果,蔬菜等富含维生素的食物,多喝水,避免熬夜,适当运动,保持一个好的饮食生活习惯,这对于痤疮的恢复和防止复发有很大的作用。

对于治疗方案的选择,您的痤疮属于重度痤疮,可以异维A酸胶囊10mg早晚各一次口服,异维A酸主要副作用一是对胎儿的致畸副作用,这个对男生影响不大。二是吃完会口干唇干,注意保湿,多喝水就可以了。第三,有可能造成血脂的升高,需要定期检查血脂。配合外用夫西地酸乳膏和阿达帕林凝胶,夫西地酸乳膏早晚各一次,阿达帕林凝胶睡前一次,要点涂,不要大面积涂抹。夫西地酸是针对痤疮棒状杆菌的外用抗生素药膏,针对性更强,所以推荐夫西地酸。阿达帕林有剥脱角质的作用,抹上后痘痘会爆皮,爆皮后痘痘变平就好了,所以要点涂,不能大面积涂抹。如果方便的话,调理内分泌我建议还是选择中药,这对于痤疮的恢复和控制复发是比较好的方式,可以去正规的中医院号脉看诊,配合口服汤药治疗。希望我的意见能帮到您。
马春烨医生
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TA的问答

从青春期开始长痘痘,一直反复,这几年春秋和冬天皮肤比较稳定,但是一到夏天,皮肤出油多,痘痘就开始疯长,主要集中在脸颊两边和腮边以及颈部,这两天在用阿达帕林,夫西地酸和班赛皮肤瘙痒去医院看了医生主任说是特异性皮炎也有的医院说是脂溢性皮炎和过敏性皮炎就是面部丘疹红斑瘙痒疙瘩痤疮挤出来的都是水,家族没有人有哮喘结膜炎等情况这个病就今年三月份大面积出现的去年八月份只是耳朵后面开始瘙痒最后两张图是今年疫情三四月份左右的,但现在好了很多。 患病时长:快半年了 医院检查:做过leg总蛋白160左右 用药情况:克丽鹏软膏效果一般用药一段时间好了但是后面还是复发手部有硬包 患病时长:一个月奶奶今年75岁,患有高血压,贫血。一直在吃降压药。 两个月前脚后跟开始痒,涂了很多药膏都没用,然后痒了奶奶一直挠。开始伤口会肿,而且发黑。其中一只脚以前就有一点点藓,现在一直变大,另外一只脚也很痒。脚上有白色痕迹是奶奶用牙膏止痒,剩下的一点痕迹医生您好, 患病时长:六天前 症状描述:白天基本不出现,晚上睡觉前或许半夜痒的睡不着,一挠一大片,特别痒,第二天起来又消失了像没出现过一样,基本集中在上半身,脖子 后背 腰侧 ,手臂和腿是一个个的小包大包,膝盖后也会出现,发现有可能是游泳之后才长的,这是什么症状啊医生😭😭😭😭