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2019年10月28日
患者情况：
性别：男；年龄：31岁 身高：183 体重：90kg
过往病史：2016年患有肾上腺肿瘤，良性，已切除。
2019年10月23日单位体检报告有三颗大小不一的甲状腺结节，期间无任何不适的感觉。
提问：
1、需要做穿刺等进一步检查吗？
2、发病原因与什么有关系
3、生活中需要注意什么，需要药物配合治疗吗？
4、需要定期复查吗？
5、需不需要手术切除。
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2019年10月28日
您好！非常感谢您的信任！抱歉，今天有些忙，回复晚了，久等了！
您的情况已经大致了解，回复您的问题：
1. 从超声报告来看，您的甲状腺内部存在多发结节，形态总体上是好的，只是有一句描述形态欠规则，这个需要额外注意一下。个人认为如果不是特别担心的话，可以随诊观察一段时间，3月后复查甲状腺超声，如果您自己特别担心的话，也可以现在就对结节进行穿刺活检。
2.甲状腺结节目前病因并不明确，患病率非常高，多数情况下是良性病变。
3.就甲状腺结节而言，生活中没有特殊注意事项。您的情况目前不需要药物治疗。
4.需要定期随访观察，建议三月后复查甲状腺超声，如果结节变化不大，未来可以延长随访周期至半年到一年。
5.良性甲状腺结节并不需要手术治疗，您的结节目前来看并没有恶性的证据，不需要手术治疗。
非常感谢您的信任，希望我的回复对您有所帮助。祝一切顺利！
您的情况已经大致了解，回复您的问题：
1. 从超声报告来看，您的甲状腺内部存在多发结节，形态总体上是好的，只是有一句描述形态欠规则，这个需要额外注意一下。个人认为如果不是特别担心的话，可以随诊观察一段时间，3月后复查甲状腺超声，如果您自己特别担心的话，也可以现在就对结节进行穿刺活检。
2.甲状腺结节目前病因并不明确，患病率非常高，多数情况下是良性病变。
3.就甲状腺结节而言，生活中没有特殊注意事项。您的情况目前不需要药物治疗。
4.需要定期随访观察，建议三月后复查甲状腺超声，如果结节变化不大，未来可以延长随访周期至半年到一年。
5.良性甲状腺结节并不需要手术治疗，您的结节目前来看并没有恶性的证据，不需要手术治疗。
非常感谢您的信任，希望我的回复对您有所帮助。祝一切顺利！
TA的问答
高泌乳素六年。核磁共振，不排除垂体微瘤。服用溴隐亭一个多月，每天一粒，复查之后泌乳素还是高。应该怎么做呢？继续加量？还是进一步检查需要手术？严重肥胖，身高181，体重220。BMI指数超过33。头上有斑秃等症状，对生活兴趣低。在高中时期胳膊严重骨折过，至此从微胖逐步发展为严重肥胖。
想请问您，一个严重肥胖的人，应该检查哪些项目？是否有可能内分泌失调？是否应该先从调节胰岛素水平入手，而非常人所认知的饮食和运动？
患病时长：6年医生您好！2015年碘131变甲减后，一直服用优甲乐，按时检查和吃药，五年来一直很稳定，从未有不良症状，今年二月查出怀孕四周，也遵医嘱增加了药量，下面是我检查和药量的服用过程：
2020-2-13 四周-怀孕-九院-tsh3.935-2优甲乐
2020-3-7 怀孕-西南-tsh2.93-2.25优
2020-4-7 怀孕-西南-tsh1.09-2.25优
2020-5-8 四个多月-怀孕-西南-tsh0.789-2.25优
您看，我现在的状况对孩子有影响吗？我今天的疑惑是：1.我的tsh是不是太低了？对宝宝有影响吗？2.因为怀孕增加了很多补充剂，例如爱乐维、黄金素、dha、钙、铁，怀孕以前我饭前一个小时吃优甲乐即可，为了营养豆浆和牛奶也不少，我该怎么平衡？才不会影响药量吸收？3.对胎儿会遗传吗？我们家族没有甲状腺疾病，就我一个甲亢变甲减。
来自孕妈妈的焦虑，谢谢您百忙之中的解答！患病时长：水肿出现十几天
症状描述：下肢、脸部水肿，长期患有冠心病，高血压
医院检查：如图医生，我有单纯性甲状腺结节10年了，帮我对比下我2018年和前几天的甲状腺结节的复查报告，第一张是2018年的，后边两张是前几天做的。今年的报告上我的结节大小属于几级呢？跟2018年相比变大了吗？因为我准备买重疾险，但是今年的复查报告上没有分级，所以我不确定这个报告我能不能买重疾险。
