2018年12月03日
第1次提问
女,28岁 性生活史:有,避孕措施:无,月经情况:规律,月经周期:30天 症状时长:一月以内 症状描述:您好医生,我11.15日孕13周至今(12.03孕15周+4)持续咖啡色分泌物,想咨询这种情况一般是何原因,该如何处理,对胎儿和自身有什么不良影响,这种情况大约会持续多久呢? 采取过的治疗措施:目前孕15周+4,曾有两次自然流产,一次五十几天未见无胎心胎芽,一次42天超声什么也看不到,平素月经周期规律,量适中,有排卵期出血,曾吃中药调理,17年5月卵巢囊肿剥除术,末次月经8.16,9.12查出怀孕即有见红一直吃地屈孕酮加黄体酮保胎,早晚各1粒至孕12周。孕13周(11.15)上午9:00见红,彩超示胎儿未见异常,宫腔无积血,宫颈管长4.2CM,胎盘位置接近宫颈内口,未覆盖。回家卧床,吃地屈孕酮保胎,11.17日23:00出血量增多如月经,无明显腹痛,服硝苯地平两粒,至凌晨3点已无明显出血,超声示宫腔无异常,宫颈管未开,胎盘距宫颈内口1.1CM,继续回家卧床保胎,地屈孕酮8小时/1片,11.28复查彩超示胎盘距宫颈内口1.3CM,其他无异常,11.30停用地屈孕酮片。妇科检查宫颈无异常。目前口服孕康口服液早中晚各20毫升。

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2018年12月03日
姜艳军医生
你好认真阅读了您的病史,您的病是比较复杂。仔细理顺后。归纳为先期两次流产史。本次用孕酮保胎,期间又出现过阴道流血,实属珍贵儿,看到前两次分别是在50天和42天出现停育,现在已经15周度过危险期,而且超生显示胎儿一切正常,最近两周又出现持续的阴道分泌物,按照你超声的情况考虑是胎盘位置偏低,持续时间长会对胎儿有影响,影响胎儿的发育,这种情况通常要用安胎丸,然后卧床休息,在这个时间段开盘,如果持续向宫腔内上涨,随着宫颈的拉长,开盘就会恢复到正常位置,逐渐长到子宫安全的位置,这时引起的褐色分泌物就会消失,胎儿发育也会归于正常,如果胎盘继续向宫口方向延伸,那就可能会造成低置胎盘,边缘性前置胎盘,这种情况是对孩子的生长发育很不利的,胎盘的向上、向下生长,也不是人为能控制住的,我们只能做到保胎和卧床休息,定期观察超声,如果在20周左右,超声显示胎盘位置正常即可,以我的经验,最初在怀孕早中期,由于少部分患者会出现胎盘位置过低,经过几周的检查后,胎盘恢复到正常位置,所以你要有信心,祝你好孕!
2018年12月03日
第2次提问
非常感谢医生,目前我在服用济民可信的孕康口服液,您说的安胎丸是否是药物商品名称,我需要加服吗?如果期间出血量不大,我按照每二周做一次超声检查是否合适呢?谢谢医生,打扰您了。
2018年12月03日
姜艳军医生
别客气,这是我应该做的,孕康口服液的成分我不大懂,可能也就是安胎这种性质的,都是可以吃的,如果没有异常情况,每两周复查一次就足够了,主要是观察胎盘的位置,很有希望恢复到正常,别过多焦虑。开心放松,孕育宝贝。
姜艳军医生
安胎药不用过量加服,按照你当地医生提供的剂量就可以。

TA的问答

症状描述:我是外阴瘙痒症协带一生外阴湿整个外阴发白痒的非常难受过性生更难受请贺亚楠:该怎样治疗解除我的凡脑?请医生回答我谢谢医生你好,我今年33岁,现在怀孕第二胎,一胎产检均正常,生产时有大出血情况。之前产检NT,无创结果均正常。昨天怀孕22周+5天,在甘肃省人民医院做系统b超,医生说胎儿腹部肠管局部有扩张,建议在省妇幼保健院复查。今天在省妇幼保健院做b超,b超医生说扩张位置大概位于胎儿直肠处,因此不算异常数值,建议动态观察。但送检医生建议做羊水穿刺,我担心有风险,加上怕疼,对羊水穿刺有顾虑,请问医生我该怎么办?医生,您好!我现在孕24周左右,34岁,现在50公斤左右,身高1.6米。很快要考虑转生产医院,想问一下您。我2014年做了一个心脏开胸手术,房缺修补。术后恢复良好。2015年怀孕,16年顺产生下一个宝宝。现在第二胎,有点儿想去私立医院生产,因为老大快三岁了,但是还是小,怕到时我生产,他在公立医院不方便见到我,又哭又闹,也不想让老人太劳累。我可以在私立医院生产吗?还是公立医院是我的最好选择?我现在产检一切都正常,四维检查也没有问题。平时和正常人一样,没有出现任何因为心脏引起的不适。每天都散步5公里左右。谢谢!本人33周岁,于3月9日做的人工流产术(意外怀孕,生病服用了大量药物,所以决定人工流产),3月19日二次清宫(前一日经b超检查仍有孕囊残留),在此期间一直口服消炎药、益母草和优思明避孕药(3月22日开始服用),到今日仍有少量出血并偶有腹痛。4月2日做了b超和hcg的检查,b超检查有异常。请医生帮忙看看检查报告。 我需要的帮助是:我再继续做哪些检查,如何治疗呢?血项正常是说明二次清宫术已干净了吗,但是什么原因导致的仍然流血呢?另外会对日后再孕造成影响吗?谢谢我今年30岁了,8年前怀孕过一次当时没要,现在怀不上,2018年10月24日做的宫腹腔镜加通液手术疏通输卵管,医生说输卵管已通,后面没有进行监测排卵,只是正常同房,到现在也没有怀孕,这个月例假还来的特别晚,靠吃中药才来的,不知道现在想怀孕的话还能做什么?