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您好，感谢您的提问？
请问平时排尿有什么异常吗？例如尿频尿急尿痛或者尿道滴白等不适？平时性生活或者手淫是多久一次？射精后疼痛是加重还是缓解？有检查过精索静脉彩超吗？曲张具体程度是多少？

1、您好，可以去检查一下精索的彩超，因为这个部位的疼痛，可以是精索静脉曲张，主要是以自觉坠胀感隐痛不适为主，并且在阴囊的多见，需要B超确诊，轻中度的可以先吃药物，迈之灵，通血管作用，严重的话可能需要手术才能解决问题。也可以是附睾炎，典型的表现阴囊会肿痛，可以摸到硬结，比较轻的就不一定会有。确诊也需要做个附睾睾丸B超。附睾炎需要消炎治疗，疗程2-3周以上。精索静脉曲张和附睾炎都可以影响精子质量。
2、如果上面B超没有异常，或者说精索静脉曲张很轻微，那么可以考虑是前列腺方面的疾病，可归结为盆腔疼痛综合症，这个前列腺的彩超是查不出来的。治疗方面主要是对症处理。就看这个疼痛对你影响大不大，不是很大，而且又在备孕，那么可以不用吃药，虽然有疼痛，但是既然排除了其他严重的疾病，就没有问题和危害，提倡生活习惯上的一些改变，例如避免久坐，不要穿紧身裤，少吃辛辣刺激的食品，少喝酒，规律性生活，不起单车，避免寒冷刺激，减轻生活压力。只要排除了炎症结石肿瘤，那么应该不会有什么大碍。如果疼痛比较明显，影响日常生活，可以考虑用药，可以先做个前列腺液的化验，白细胞升高，可以使用抗生素，左氧氟沙星，疗程2-4周，尽管是无菌性前列腺炎，但国内外经验表明，使用这类的抗生素会有些效果。同时可选用非甾体消炎镇痛药，例如西乐葆、芬必得等等。但是备孕期间尽量不要使用这些药物，建议等怀上，想治疗再治疗。确实想要用，那么可以在排卵期同房前1-2周停药。这些药男性服用不见的对备孕有影响，但是能降低潜在的影响。
2、精液有时正常，有时不好，其实精液具有波动性，受自身的状态影响也大，这种现象也可以是正常的，不见得就是阴囊疼痛引起。平时有以下建议 :①远离有毒有害环境，避免在高温、有辐射的环境里工作，不要蒸桑拿、泡温泉；②、不要熬夜，避免久坐，戒烟戒酒，适当运动。③平时可适当多吃一些精氨酸、维生素、微量元素丰富的食品，如淮山、鳝鱼、墨鱼、核桃、花生、紫菜等含有较多精氨酸，动物肝、植物油、胡萝卜、西红柿、南瓜、扁豆、大枣等维生素含量较为丰富，而鱼、虾、牡蛎、蛤、蚌、海带、蛋类、木耳、核桃、蜂蜜、大豆、红糖含有较多微量元素，可以适当进食。这些仅供参考。

不客气，祝一切顺利！