2018年12月02日
第1次提问
您好吴医生!去年九月份因打流感疫苗引发药物过敏,向您咨询过,很感谢您及时的诊治。今天一早我家宝宝也出现了类似皮疹,还得向您咨询一下。 女孩,两岁三个月,今早发现肚子、胸口、脖子、额头、下巴、大腿外侧、腿弯、膝盖、脚踝等多处开始长皮疹,伴有轻微瘙痒,但几个小时后就消失了,然后还会再长、再消失。孩子已经流鼻涕十天左右了,伴有轻微咳嗽,怀疑有些病毒感冒,不知道是否和这次过敏有关系?另外在四天前孩子的眼睛好像细菌感染了,分泌了很多黄色眼屎,我给孩子用了两次(每只眼一滴)左氧氟沙星滴眼液就好了,今天孩子眼睛里又有些黄色眼屎(图中红圈处),不知道关系大不大? 我们这医院给孩子诊断是急性过敏,让服用扑尔敏(一次半片)不知是否可行?

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2018年12月02日
吴杰医生
您过奖了,谢谢!
药疹”与“荨麻疹”都属于过敏,但是药物过敏所引起的那种皮疹很难消退,而且不停药的时候会越来越多。根据所提供的病史资料,结合皮疹形态,目前优先考虑“急性荨麻疹”,请勿紧张。如果皮疹越来越多,则要重新考虑过敏来源问题。目前发病与整体免疫状态有关,过几天身体好起来,过敏症状也会好转的。
可以服用“扑尔敏”,目前剂量是对的。如果小孩子吃药片比较困难,也可以口服“氯雷他定滴剂”或”左西替利嗪滴剂”(2选1),按照上面的使用剂量给孩子服用。这是专为小孩设计的抗过敏药,安全有效,请放心使用。症状消失后再巩固3-5天,让身体内环境更稳定些。这些药物大药房都有出售,不需要处方。
最近不宜添加新的辅食,尤其是海鲜类辅食。好转至少两个星期后再逐渐添加辅食。饮食以自己家庭加工为主,商业出售产品当中含有一些添加剂稳定剂,这些东西也让人比较担心。
最近暂缓注射疫苗;新装修,新买的物品也要尽量远离;保证充足睡眠,多吃新鲜水果。
2018年12月02日
第2次提问
目前孩子体温37.9℃,最近三天也是反复发热,急性荨麻疹会引起发热吗?另外您说的那两种滴剂买不到,买了盐酸左西利嗪口服溶液可以吗?

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2018年12月02日
吴杰医生
您好!
急性荨麻疹如果发作严重也可以引起发热,但是体温不会特别高,应该在38度以下;目前皮疹不太严重,通常不会引起明显发热。除此之外,使用抗过敏药物之后,看看体温是否也能够下降,如果皮疹消退,体温恢复正常,此时可以建立二者之间的联系。否则发热原因应该考虑归到呼吸道感染上。
目前这种药物可以服用,可能孩子更欢迎。如果仍然觉得有味道,可以放到奶液或果汁中同时饮用。

TA的问答

病史详见历史记录,此次为银屑病复发2月余,1月余前卡泊三醇和尿素比例增至一比一混合外涂,两天一次,患者拒绝雷公藤多苷口服,目前情况如视频,对比1月前视频发现背部红斑消退,但双下肢好转不明显,请问如何处理症状及患病时长:新生儿出生有如图黑色胎记,较大,该怎么处理 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 黑色胎记是否需要割除,割除后是否还会复发,该怎么处理。症状及患病时长:头皮上有白色的痘痘,有疼痛感和痒,数量在 3-5 个不同的头皮处。每隔一段时间会复发 就医及用药情况:没有看医生,用的莫匹罗星软膏和含有二硫化晒的洗发水 需要解答的问题:有没有更好的解决方法和涂的药膏和用哪种洗发水怀孕34周,预产期5月初。前两天偶然发现左脚掌前端长了一个黑色的痣,怀孕之前没有的。该痣没有隆起,无瘙痒及其他任何异常,请问我这个需要处理吗?如果需要处理,我能不能等哺乳期结束后再处理?症状及患病时长:两个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:记不清具体时长了,感觉两三个月了,突然有一天有没有点痒就简单挠了挠,以为是皮炎湿疹的,因为二胎后头一年出现了人生第一次皮肤瘙痒,但那次之后看诊抹药后就好了,后背我自己看不见,就没管,因为不是一直痒,就是很偶尔痒挠两下就好了,以为是洗澡没洗干净,因为我后背的确有些油脂分泌,我还刻意涂抹润肤乳,但是最近不见好,今天摸着后背靠腰的位置又起了些新的,有点痒的感觉。 您看看照片,不知道我得摸什么药,是什么毛病,起了不下,反复后背起,其它身上脸上一点也没有。