2018年12月02日
第1次提问
男 18岁 患病时长:一周内 病情描述:医生你好。就是快到考试了,最近作业可多,每天都是熬夜到十二点多,然后这几天眼睛特别难受,有时还有红血丝,现在特别难受。请问医生这是什么症状? 采取过的治疗措施:滴了些眼药
李晓明医生
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李晓明医生
您好!谢谢您的信任!

根据您的描述,您最近每天都是熬夜到十二点多,然后这几天眼睛特别难受,有时还有红血丝。

您这些眼部症状符合典型的干眼症和视疲劳的症状。

干眼症和视疲劳的发生通常都与熬夜、睡眠质量差,连续长时间看手机或电脑,看书有关。

您目前的眼部症状,考虑是干眼症和视疲劳。系统治疗建议如下:

1. 建议点不含防腐剂的人工泪液解眼干的症状。同时点缓解视疲劳的施图伦滴眼液.
海露滴眼液每天双眼点4-5次,每次点1滴。。施图伦眼液每天双眼点3次,每次点1滴。
两种滴眼液都不含防腐剂,可长期点用。先点施图伦滴眼液,隔20分钟点海露滴眼液。至少点2周。

2. 建议每晚行眼睑热敷一次。热敷方法是将毛巾浸泡在50-60度温水中10秒左右后,将毛巾大部分水分拧掉,将毛巾折叠起来盖在眼睑上,热敷10-15分钟。每晚一次,坚持2周。通常可以有效改善睑板腺功能,减轻眼部干涩、眼睛疼、眼白充血泪的症状。

3. 在可能的前提下,注意保证睡眠质量。熬夜或睡眠质量差常常会导致明显的干眼和视疲劳,导致眼痛、眼红、眼疲劳

4. 建议避免连续长时间看看书,连续看书45-50分钟时,建议休息10分钟,休息时多看远处。这样可以减轻视疲劳导致的眼痛。

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李晓明医生
点滴眼液时,先清洗双手后擦干,然后轻仰头,用手指轻轻扒开下眼皮,将滴眼液点在下眼皮和眼白之间(称为下睑结膜囊)点1滴。点后轻闭双眼5-8秒。
点在下睑结膜囊内的滴眼液会均匀的在上下睑结膜囊内流动,均匀分布于角膜、球结膜和睑结膜表面。

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2018年12月02日
李晓明医生
在人眼球表面,有一层薄薄的液体,是由副泪腺分泌的少量泪液,以及睑板腺分泌的油滴样液体,结膜杯状细胞分泌的粘蛋白构成。人眼角膜和球结膜表面的这层液体我们称之为"泪膜"(如图)。
正常的泪膜是保持眼睛舒适、不干涩,无刺激感、以及视物清晰的前提。

泪膜发生异常都可以导致干眼症的发生。出现双眼干涩、间歇性痒、间歇性眼部刺痛感,眼白红血丝增多等症状。

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李晓明医生
熬夜、睡眠质量差时,以及人眼长时间看书或看手机或电脑屏幕时,人眼会不自觉的出现眨眼频率明显降低,眨眼频率约为平时的1/3。同时很容易出现眨眼不完全的现象(眨眼时,上下眼皮边缘未接触),这会导致眨眼时眼表泪膜不完整和泪膜不稳定。这时眼睛表面的泪膜蒸发的多,泪膜变得不稳定,角膜上皮和球结膜上皮会有部分区域缺乏泪膜,引起眼睛明显的干涩感,眼部刺激感、眼红,眼痛。

部分角膜和球结膜上皮暴露于空气中,干燥的时间较长,容易导致眼白毛细血管反应性扩张,出现眼白红血丝增多,也容易形成散在的角膜上皮点状损伤。通常在裂隙灯下直接观察不一定很明显,但角膜染色后在裂隙灯下可以看到大片的点状着染(如图)。
浅层点状角膜炎一方面会引起眼部明显异物感、眼痛,也会加重迎风流泪的程度;
另一方面因角膜是屈光间质的一部分,浅层点状角膜上皮损伤会导致角膜通透性有所下降,所有有部分患者会自觉视力有轻微下降。


希望我的回复能对您有帮助,有其他疑问还可以继续咨询我。祝您身体健康!

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2018年12月02日
第2次提问
好的知道了,谢谢医生的回复!感谢
李晓明医生
不客气。有问题及时联系。祝您健康快乐每一天!
2018年12月03日
李晓明医生
在日常生活中您可以饮用菊花茶或菊花枸杞茶。

因菊花具有清肝明目作用、枸杞具有养肝明目作用,且有较好抗氧化功能,可有效保护经常面对电脑人群的眼睛。
《本草纲目》中记载菊花“性甘、味寒,具有散风热、平肝明目之功效”。现代药理分析表明,菊花里含有 丰富的维生素A,是维护眼睛健康的重要物质。
菊花茶能让人头脑清醒、双目明亮,特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的疗效。需要注意的是,菊花性凉,虚寒体质,平时怕冷,易手脚发凉的人不宜经常饮用。

TA的问答

症状及患病时长:左眼眼红,畏光,遇强光眼睛刺痛持续三天没有在意,早上醒来看东西视野好像有一层雾,当天立马去看了医生。诊断为虹膜睫状体炎 就医及用药情况:诊断为虹膜睫状体炎。医生给开了泼尼松龙、加替沙星 、溴芬酸钠、复方托呲卡胺四种滴眼液。2月20号下午初诊,2月25号又复诊了一次。连续滴了11天。(滴了5天就完全好了,但还是按照医生的吩咐滴了11天) 需要解答的问题:虹膜炎是完全好了,但是我左眼比之前又增加了几个新问题。 1 左眼视力轻微下降了一点点,从原来矫正视力1.2到现在1.0了。 2我眼睛去年开始看东西就有虛影,如图所示。以前是下面冒出虚影,现在上面也有虚影了。以前只有晚上能看到虚影,现在白天有时也能看到虚影了 3现在看书,左眼会常常感觉很干,经常要眨眼睛。我这些新问题是怎么回事呢。 症状及患病时长: 感冒使劲擤鼻涕之后右眼浮肿,睑结膜有炎症,眼压有点大 就医及用药情况: 尚未就医,没有用药 需要解答的问题: 如何救治,短时间内能否消肿,谢谢李主任,低浓度阿托品滴眼药获批上市了,当前获批的适应症只是用于延缓近视进展。想问一下,咱们临床上哪些情况可以用于近视的预防.大夫您好,请问在亲子阅读的时候,采用这样的趴卧姿势会影响孩子的视力吗? 环境说明: · 正常居家卧室 · 夜间,日光灯为主(偶尔暖光灯),光照充足 · 趴姿,书本置于家长前方,孩子从侧方看,距离和图中女孩接近或略远约10cm · 图文绘本,孩子目前还不会看字,听大人读和看图为主 · 专注程度一般,大概看图的时间约占阅读总时间的60%~80% · 孩子约4岁,目前远视储备低于平均 · 单次阅读时长约10~30分钟症状及患病时长:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:眼底有点发紫