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您好，感谢您的信任。

1、其实您父亲吃的这个药，严格来说是保健品，不算药品。严格来说，保健品可以吃，但是我个人不太推荐。因为对于所谓脑萎缩的这类情况来说，药物效果都不显著，就更别说保健品了。毕竟这是一个正常的老化过程，年纪大了是无法避免的。 但是对于一些老年人，喜欢吃点药物类的东西，可能心里暗示作用比较强，那么保健品也是可以的，只要没什么毒副作用，别给自己太重的经济负担就行。当然也有很多和这个类似的药物，比如这个脑活素里面主要成分就是银杏等，国内医院里面也有很多类似的多种药物，一般统称为营养神经的药物吧。效果可能都差不多。都不会有太大的作用，但是可以吃。

2、关于尿多的问题。这个年纪的男性，首先得考虑是不是前列腺的问题了。 这个脑活素胶囊本事并没有太多的成分，本身应该不至于引起尿多。当然，鉴于这种脑活素本身也是可吃可不吃的，所以，也可以考虑停药看看尿多的问题是不是会好些，如果停了就好了，那么说明是药物排泄引起的。那么可以不吃这个药物。

3、关于您描述的您父亲的症状，结合到核磁检查提示的皮质下动脉硬化症。 确实需要注意有没有记忆力的问题。那么这方面一般是平时生活中观察有没有相应的表现，医学上呢可以做一些简单的问卷量表，评估记忆力的问题。如果确实有这方面问题，那么就该考虑吃药了。药物的话，主要是安理申，美金刚这些。这些药物本身也是只是具有一定的延缓作用。并不能改善。同时还要看有没有三高等疾病，有也是需要吃药。 考虑到记忆力的问题，除了药物，平时生活中需要注意低盐低脂饮食，如果有三高这些，要积极的控制。同时平时适度的运动，老年人可以散步，练练太极这些。要多和外界的人和社会接触，尽量不要经常自己一个呆着，或者就睡觉，就干坐在那。也可以干一些利索能力的事情。

4、您父亲突然的两次不知方向，脑子空白这种症状，需要考虑有没有短暂性的脑血管病可能性。这种目前也是只能预防，预防的方法也是和前面第三点一样。

5、前面也说了，这个年纪，有点脑萎缩也是难免的，您可以理解为脑子也慢慢变老了，就会有点猥萎缩，有些是正常的老化。过度了就是疾病引起的了。最主要的还是看看症状，表现，依据症状来决定是否是疾病，是否需要治疗。您描述的两次症状和脑萎缩关系不大。如果检查确实有记忆力方面的问题，或者说平时就有记忆力不好的表现，那么可以按照第三点进行药物和生活方面的预防。

您好。
脑萎缩是形态上的概念，而且没有标准的正常或者萎缩的分界线。 年龄大的人肯定会有点萎缩，但是不一定就有记忆力等方面的疾病。比如有些90岁的老年人，会有明显的脑萎缩，但是反应，记忆力各方面都还是不错，和年龄都比较匹配，这种就不算疾病。这就有点类似一个人可以很老，老得全身都皱起来了，但是并不能说明这就是疾病啊。因为人老了就是这样的外表，但是人老了不一定就是疾病。 所以脑萎缩不能作为诊断，只能是一个参考指标。最最重要的就是需要依据他的平时表现，临床症状。评估的话就是我前面描述的：

一方面就是家属，旁人的感受，比如确实感觉到记忆力大不如前，甚至还有其他认知方面的问题；这个是很重要的一个指标；
第二就是，医学上采用简单的量表客观的评估他的各方面智力情况。这些量表都很简单，就是问一些问题，让您父亲回答，就可以比较客观的判断，他是不是有这方面问题，还是说只是年纪大了，反应慢一点。因为毕竟年龄大了，正常情况下都不可能和年轻时一样。


如果您们家属觉得您父亲确实记忆力下降了，担心痴呆的问题。那么建议可以去进一步客观的评估一下智力、记忆力的问题。 这样对后面的治疗会有更好的指导意义。

至于您最关心的治疗方面，我前面也给您介绍了原则。首先您需要明白的是，如果要发展为痴呆，目前全世界都还没有比较好的办法去阻止它。这方面还是一个难题。您可以理解成老化，人类也还是没有能力去阻止变老。道理上是差不多的。 不过我们可以做一些事情去尽量的延缓发展成痴呆，以及延缓轻度痴呆发展为中度，重度痴呆。 那么如何去预防呢，就是我前面介绍的那样。可以分为两个方面：

第一：就是生活方面：注意低盐低脂饮食，戒烟，戒酒。 如果有三高（高血压、糖尿病、高血脂）这些，要积极的预防、控制。同时平时适度的运动，老年人可以散步，练练太极这些。要多和外界的人和社会接触，尽量不要经常自己一个呆着，或者就睡觉，就干坐在那。也可以干一些利索能力的事情。

第二才是药物：药物分为三大类：第一类就是我前面提到的针对三高的药物，如果有三高，就需要积极的控制。 第二类药物就是专门针对痴呆的药物，目前主要是美金刚，和安理申。这两种药物可以延缓痴呆的发展，但是也是不能阻止。 这两种药物一定得是确实考虑有这方面疾病才吃，不能当保健品吃。所以需要去评估，如果确实有老年痴呆的表现，哪怕很轻微，就可以吃。第三类药物就是神经营养类的药物，您提到的脑活素可以算是这方面的药物。这方面的药物还有很多，比如前面提到的和脑活素含有类似成分的银杏叶，其他的比如胞磷胆碱，尼麦角林等等，都有一些微弱的营养神经的作用。和第二类药物的不同就是，您父亲哪怕没有痴呆，想吃也是可以吃的，就相当于保健品。当然我个人的意见是吃和不吃，除了心理上的作用，本质上没有很大的区别。

预防痴呆，其实最重要的还是第一点，就是生活方面，包括对三高这些的控制。

好的。不客气