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您好！谢谢提问！
血压降不下来的原因常见有：
1、服药不规范：药物剂量偏小或不规律。
2、忽略了情绪、饮食等生活方式的调整。
3、继发性高血压，没有针对基础疾病进行治疗，比如内分泌疾病、夜间睡眠呼吸暂停综合征、先天性肾动脉发育不良等，没有针对原发病治疗的话单纯降压效果不理想。
4、药物引起的高血压：如口服激素类、麻黄碱类、甘草类制剂。

建议：
1、因为一天中血压是在波动，建议每天测量4次血压，分别在早、中、晚、睡前。并记录下来，这样方便看门诊是医生评估您的血压整体情况。
2、如果血压控制不好的话，可以在医生指导下2种或3种，甚至4种降血压药物联用。
3、饮食上也需要注意：低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度运动，天气变化时注意保暖等等。

4、尽量选择长效降压药，这样控制血压更平稳，每天口服1次的基本都是长效的。
5、一般规律口服药物1个月血压仍未达标，可以考虑更换药物或增加药物剂量或品种。