2018年12月02日
第1次提问
女21岁,一两个月前肛裂了一次,流了点血,挺疼的,后来自愈了。然后大概一个星期前突然便血,跟来姨妈了一样,但是也不疼,大便也很顺畅,就是莫名其妙便血了。后来用了点马应龙,吃了一个内服的药,一两天就不流血了。但是昨天又突然流血而且也不怎么疼,昨天中午排便正常,也很顺畅,但是晚上吃的豆腐脑可能导致肚子有点胀气,然后7点左右有点便意就去厕所蹲了一会儿,拉了一点点放了几个屁,擦屁股的时候竟然发现坑里都是血,但是擦完屁股就不流了,坐盆里坐浴了五分钟左右,上了点药,今天虽然还没排便,但也没觉得有什么不舒服。想问医生这是怎么回事,老莫名其妙便血啊,可能是痔疮,我涂药的时候有摸到,但是我也不吃辣的啊,而且我排便正常为啥还老犯啊。
何芳医生
好的,首先不用太紧张,一般来说,便鲜血大多考虑肛周疾病,肛裂或者内痔引起的,如果要明确诊断,需要做个肛门镜检查以及直肠指检即可明确。不管是肛裂还是内痔,都容易反复发作,与饮食、大便、劳累熬夜、蹲厕时间长等等都有关系,建议你先保守用药治疗试试,后期如果注意生活习惯,仍然有出血,再及时医院就诊。

以下是注意事项以及用药方法:

平时忌食辛辣刺激性食物、饮酒,多吃蔬菜水果粗粮等,比如苹果火龙果玉米山芋燕麦等,每天摄入绿叶蔬菜500g,多吃火龙果等这样的水果,多吃五谷杂粮,多喝水、酸奶,保持大便通畅,避免长期便秘或者腹泻,如果有,及时处理。如果在摄入大量纤维素的情况下,大便仍然干结,可以考虑使用开塞露纳肛润滑排便,或者口服乳果糖口服液通便,但不宜长期使用。另外平时可以多顺时针方向按摩腹部,促进胃肠蠕动。

平时避免久坐,多变换体位,特别对于久坐办公室人群,每天多做提肛运动,作息规律,不要熬夜,如厕时间不要超过五分钟,蹲厕不要玩手机或者看书,便后用温水清洗,坐浴五分钟,温毛巾热敷按摩肛周,使用痔疮栓纳肛,痔疮膏涂抹肛周,太宁、肛泰、马应龙等都可以,每日两次,坚持使用半个月。

规则用药➕配合饮食大便习惯调整,症状应该会有改善,如有改善,后期仍然需要注意以上注意事项,保持良好的生活习惯是预防肛周疾病最重要的方法。如无改善,及时医院肛肠科就诊,做个肛门镜检查以及直肠指检。
2018年12月02日
第2次提问
刚才去小个便居然肛门也往外滴好些血(倒是比昨天晚上少)是怎么回事啊?我擦了一下好像有些粘膜一样的东西,也不知道是我之前涂的药膏。。今天中午排便的时候很顺畅但是好像也有点血,不过不明显。
何芳医生
小便出血也很正常,没关系,不用太紧张,小便时肛门周围的括约肌收缩,也会有出血的。
按照我上面的建议,你慢慢调节一下自己的生活习惯,同时用药看看。

TA的问答

你好医生 症状描述:我这三天 拉屎出血 不是很痛 我一直排便时间长 一般都要20分钟 不便秘 每天都排便 就是要很久您好,我应该是肛周脓肿,初判断,然后在等床位,5天了,吃了消炎药跟止疼药你好医生,我肛门上方 在屁股缝那个地方 红肿疼痛。 上厕所的时候那块区域会流血,有时候血还会滴下来。请问医生这是肛瘘吗。何医生好,我最近感觉小菊花有些痒,白天没什么感觉,晚上比较明显,也没有痒的受不了,然后吃了辛辣会更痒点,我之前也有过这个症状,用女性弱酸洗液洗过就好了,最近不知道为什么又开始痒,洗液洗了也还是会痒,今天去医院看了,医生说我有点痔疮,给我开了曲安奈德益康唑乳膏,说痒得实在受不了就涂一点,我回来觉得有点痒就涂了一点,但是涂了之后特别痒,整个人都很不舒服,感觉不像用药正常情况,就去洗掉了,洗了就不痒了。我摸摸痒的地方也不是痔疮的位置,痔疮没什么感觉,就菊花里面一丢丢位置有点痒。何医生我到底该用什么药呀? 患病时长:几天 用药情况:曲安奈德益康唑乳膏本人38岁,男,肠胃不好好多年了,至少20年,同样的东西别人吃的没事我大概2小时就好像消化了就得拉,不拉肚子就痛,拉完就好了,便不成形,也不是拉肚子,就是稀的,有的时候还有透明胶状。可能是经常上厕所,原来肛门很正常,怎么今天洗澡时感觉肛门附近有软软的肉肉,也不痛,最近才发现,过去洗澡时摸肛门都是收缩硬硬整齐的。我拍了照片,请医生帮忙看看?感谢您!另外,那个肠胃不好有办法治疗吗?