您好!感谢您的信任!
您提供的资料已经仔细看过了,不过没有看到丙肝相关的化验检查,不知道目前丙肝的病毒量是怎样的?肝肾功能是怎样的?如果确实有病毒复制,目前情况是可以服用丙通沙的,但是要联合利巴韦林一起使用,疗程12周,期间要监测肝肾功能,95%以上都可以治愈丙肝。
但是此患者目前比丙肝更严重的问题是肝癌和肝硬化,肝癌的诊断目前没有病理的支持,也没有看到肿瘤标志物的结果,不清楚是肝细胞癌还是胆管细胞癌或者其他,如果条件许可建议进行病理检查。如果是胆管细胞癌,可以考虑使用
化疗联合PD-1治疗,目前我们临床治疗效果显著,如果是肝细胞癌,可以使用介入治疗,靶向药物治疗等。但是此患者肝硬化太严重,使用上述治疗方案风险均较大,需要住院具体制定适合的方案。
以上希望对您有所帮助,谢谢!