2018年12月01日
第1次提问
女,28岁 性生活史:有,避孕措施:有,月经情况:规律,月经周期:30天 症状时长:一年以上 症状描述:我的白带一直不好,用过很多药都没有治愈过。这次医院做了防癌筛查阴性,支原体阴性,tct检查有炎症,白带检查有阴道炎,检查单如下,这次医生开的以下药物也没有效果,我该怎么继续治疗?咨询过杭州第一人民医院的牛诤专家建议我用(聚甲酚黄醛栓,多西环素),您认为呢? 采取过的治疗措施:医生开了塞的药甲硝唑片,保妇康栓,康复消炎栓,口服罗红霉素胶囊,用了四天白带还是很多没有效果。

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习芳芳医生
你好,你的问题已收到,感谢提问。
请问您白带是怎么不好?单纯的白带量多么?还是有下面瘙痒异味?白带颜色异常呢?医生有没有说您的宫颈有糜烂呢?糜烂严重么?
您做的检查没有明显的异常,TCT和HPV都是好的,支原体检查结果是阴性的,所以多西环素是可以不用的。白带检查就是有少量的球菌,清洁度III,也就是有点阴道炎,其他没看到明显的异常。
所以需要根据您的症状看看阴道炎的程度。
2018年12月01日
第2次提问
白带量多颜色不好,有时候绿色浓性白带,这次用了药之后白带有点干,也是绿色的。
第3次提问
医生说我三度糜烂让我手术,网上看过很多专家说宫颈糜烂是正常现象不需要手术就没有理会
2018年12月01日
习芳芳医生
那目前您出现的这种白带量增多呈黄绿色的情况,有可能和宫颈糜烂是有一定的关系的,因为有宫颈重度糜烂,那么宫颈表面就会充满很多炎性的细胞,这些细胞就会分泌一些粘液,然后如果阴道里面有少量的其他菌群的感染,就有可能会造成白带呈这种黄绿色的状态。
如果您平常没有外阴瘙痒,白带异味这些情况,其实白带黄绿色也是可以不进行治疗,继续观察就好。因为阴道内如果长期使用一些药物的话,也是可能会造成阴道内菌群的紊乱,导致阴道炎反复发作。但是可以使用一些乳酸杆菌类的药物塞阴道,调节阴道内菌群,因为乳酸杆菌为阴道内的优势菌群,适当补充这些可以调节阴道里面的菌群。使阴道里面的菌群达到平衡这样可以减少阴道炎的发作。
宫颈炎和宫颈糜烂是一个非常正常的女性的生理现象,只要有过性生活的女性90%都有可能会有宫颈炎和宫颈糜烂,只要宫颈癌筛查结果是好的,这个是不需要有任何处理的,因为这个是一个非常正常的现象。您的宫颈防癌筛查结果是好的,所以没有去选择手术治疗,也是非常正确的选择。因为根本就不需要治疗。
习芳芳医生
所有的阴道炎都是无法彻底根治,都是非常可能会反反复复发作的,只能发作了再去治疗,治疗好了之后还是可能会发作,所以会出现白带反复不好,下面反复不适的情况。

平常保持下面清洁卫生,勤换内裤,内裤和其他衣物不要一起洗,尽量晒干了之后再穿,最好能放到太阳底下去晒,在月经期及月经前后要好好注意休息,不要同房,辛辣刺激的少吃,然后在身体抵抗力低下,比如感冒后更需要注意下面清洁,规律作息,不熬夜,平常自己多锻炼身体,提高身体的免疫力,尽量不要去公共场所洗澡,或者是游泳,这样或许可以减少复发。还有 自己的内裤要单独洗,不要和别人的混着洗,或者和袜子什么的一起洗。可以用开水多烫烫。
2018年12月01日
习芳芳医生
所以我给你的用药建议就是使用一些乳酸杆菌类的药物就可以,但是如果有出现瘙痒或者是白带异味的这种情况,那么也是可以使用别的药物进行治疗。可以使用朗依塞阴道一天一次治疗一周,看看效果,如果效果好的话可以到时候再使用乳酸杆菌调节阴道内菌群。

TA的问答

症状及患病时长:常规妇科hpv检查后存在一个高危阳性 就医及用药情况:近一周因细菌性阴道炎用过双唑 泰阴 需要解答的问题:1.需要用药治疗吗?固定性伴侣,是什么原因感染? 2.还需要进一步做什么检查 3.病毒转阴期间可以性生活吗?习大夫您好,又来咨询您了~ 我之前问过您好多次,不知道还记得不,大概情况是:44岁,2015年初查体发现hpv31阳性,tct正常,2015年3月阴道镜活检(图一),此后用药干扰素保妇康等,定期复查,一直是31阳,二胎怀孕生产后,2018年10月又做阴道镜活检(图二),19年4月复查tct等正常,31阴了,19年9月复查66又阳了(+),后来加强锻炼,20.7.3全部阴了,中间半年左右复查,一直全阴两年半吧,22.12.10复查59+, TCt正常,23.5.2阴道镜活检cin1低级别鳞状上皮内病变p16(+)ki_67(+20, 1.低级别上皮内鳞状病变是癌前病变吗?18年就有,今年的是加重了吗? 2.是当地大夫说我感染七八年了,时间有点长,建议我直接利普手术,想问问您我要利普吗?还是再加强免疫力再复查? 2.假如手术的话,还有个光动力疗法是什么意思,和利普比较有什么区别,我的情况适合做哪个?症状描述:医生您好,上周六性生活完后,第二天开始我的阴道口就开始痒,并且分泌物很多,内裤一直都是湿的,手摸阴道会感觉一直有透明的液体,味道与白带相似,有一点粘手的感觉,但并没有像白带那样形成拉丝状。 因为封校不方便去医院做检查然后开药,请问您可否根据大概的症状帮我判断一下是什么问题,然后指导一下该买什么药,谢谢。8月28日-9月2日月经,预计9月经期是9月27日。9月16日有少于护垫量的少量出血,以为是排卵期出血,9月18日同房期间出现较大量出血,第二天又大幅度减少。请问是不是排卵期出血的问题导致的呢?芳芳医生,晚上好,抱歉又是我 刚刚查看了9.4号在泌尿外科做的泌尿道病原微生物三项的报告,我判断是感染了支原体和衣原体 支原体和衣原体 1⃣️检查出支原体和衣原体,这属于性病吗? 2⃣️支原体和衣原体阳性需要什么治疗和药物?之前泌尿外科开的药物(头孢呋辛酯片)有治愈作用吗? 3⃣️我需要去泌尿外科or性病科复查吗?如果要去复查,除了中成药,还需要警惕医生开什么类型的药? 4⃣️是否需要再去妇科做检查看是否有其它疾病?具体做什么检查?警惕开什么药(同上)? 5⃣️得了一次就不能根治了吗? 6⃣️相比于没阳性过的人,以后会更容易重新感染支原体和衣原体吗? 7⃣️男女性支原体衣原体转阴了,还会有传染性吗? 阴道 1⃣️如果目前阴道菌群已经失调,那阴道乳酸菌胶囊这类药物需要服用吗? 2⃣️目前使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊已经第三天,目前未发现白带有恢复正常(自觉依旧是微黄微稠,偶尔内裤上看起来豆腐渣),现在是等六天后的恢复状况就可以吗?是否需要拍图具体查看? 3⃣️除了白带自觉未好转,并未感觉瘙痒、尿疼等其它异样 谢谢芳芳医生,因为特别担心自己的身体,所以这几次问的问题有点多,十分感谢