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你好你这个主要是内痔脱出，比较严重，同时还有肛乳头肥大，这个需要手术的，推荐方式用套扎治疗，创伤小。
平时注意大便通畅，多吃蔬菜多喝水。

痔疮膏可以缓解症状，但是无法解决脱出这问题，所以必须手术才可以的，套扎治疗不是特别痛的，主要是坠胀感觉比较明显，几天后就基本没有了。