您好!首先感谢信任,但由于没有面诊及查体,多的资料亦有限,因此,以下意见和建议仅供当地医生参考。1、目前贫血诊断明确,血色素只有8.7g,属于中度贫血。2、血色素是红细胞中负责运送氧气的载体,由于血色素偏低,患者运送氧气的能力会明显下降,因此,会表现为头昏昏沉沉的,尤其是在活动时会出现胸闷、憋气等不适,甚至可以出现心绞痛(由于运送的氧气不够导致心肌缺氧)。3、导致贫血的原因,一是造血原料不足,比如患者长期素食(缺乏铁等),或蔬菜水果吃得很少(缺乏叶酸或维生素B12等),二是失血过多,比如便血、血尿、消化道溃疡、肿瘤等,三是骨髓本身出了问题,如白血病、再障等,也有可能与遗传有关如地中海贫血,四是由于过敏、免疫病等导致
溶血,当然还有很多原因可以导致贫血,建议到血液内科进行详细检查(包括骨髓穿刺、抽血检查等)。4、患者男性57岁,抽烟,出现心绞痛也要注意除外是否在冠脉粥样硬化狭窄的基础上,由贫血导致雪上加霜,引起心绞痛,但目前以诊治血液病为主,待贫血纠正后如果仍有心绞痛,需要格外注意到心血管内科检查,做运动平板试验,必要时冠脉CT筛查。在目前尚未确诊时,一方面要去医院排查贫血原因(如检查尿常规、便潜血等),另一方面也要增加营养支持。希望对你有所帮助,祝顺利!